Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа влияет почти на все метаболические процессы в организме посредством вырабатываемых ею гормонов. Щитовидная железа является частью эндокринной системы. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало важных гормонов, это называется заболеванием щитовидной железы.

Заболевания и нарушения щитовидной железы могут варьироваться от небольшого безвредного зоба (увеличенной железы), не требующего лечения, до опасного для жизни рака. Наиболее распространенные проблемы со щитовидной железой связаны с аномальной выработкой гормонов щитовидной железы. Слишком большое количество гормонов щитовидной железы приводит к состоянию, известному как гипертиреоз, а недостаточное производство гормонов приводит к гипотиреозу. Хотя последствия могут быть неприятными или дискомфортными, большинство проблем со щитовидной железой можно хорошо контролировать, если их правильно диагностировать и лечить.

Где находится щитовидная железа?

Она находится в передней части шеи, под кожей. Щитовидная железа маленькая в форме бабочки.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки на шее, которая выполняет множество жизненно важных функций.

Типы и причины заболеваний щитовидной железы

Существует два основных типа заболеваний щитовидной железы: гипертиреоз и гипотиреоз. Оба состояния могут быть вызваны другими заболеваниями, влияющими на работу щитовидной железы.

Гипертиреоз или гипотиреоз -  разница

Все типы гипертиреоза возникают из-за перепроизводства гормонов щитовидной железы, но это состояние может возникать по-разному:

• Болезнь Грейвса: выработка слишком большого количества гормонов щитовидной железы.
• Токсические аденомы: узелки, которые образуются в щитовидной железе и нарушают химический баланс организма, вырабатывая гормоны щитовидной железы. Некоторые зобы могут содержать несколько таких узелков.
• Подострый тиреоидит: воспаление щитовидной железы, вызывающее «утечку» избытка гормонов. Это приводит к временному гипертиреозу, который обычно длится несколько недель, но может сохраняться в течение нескольких месяцев.
• Нарушения работы гипофиза или раковые опухоли щитовидной железы: в редких случаях они могут вызвать гипертиреоз.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы.

Гипотиреоз, напротив, возникает из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Поскольку организму необходимо определенное количество гормонов щитовидной железы для производства энергии, снижение выработки гормонов приводит к снижению уровня энергии. К причинам гипотиреоза относятся:

• Тиреоидит Хашимото. При этом аутоиммунном заболевании организм атакует ткань щитовидной железы. В конечном итоге ткань отмирает и перестает вырабатывать гормоны.
• Послеродовой тиреоидит: это может произойти в любое время в течение года после родов, выкидыша или аборта. Это встречается нечасто и встречается в 5–9% таких ситуаций. Обычно это временное состояние.
• Дефицит йода: Йод используется щитовидной железой для выработки гормонов. Дефицит йода — это проблема, от которой страдают несколько миллионов человек во всем мире.
• Удаление щитовидной железы.
• Воздействие чрезмерного количества йода: лекарства от простуды и носовых пазух, сердечное лекарство амиодарон или некоторые контрастные красители, принимаемые перед некоторыми рентгеновскими лучами, могут подвергнуть вас воздействию слишком большого количества йода.
• Проблемы с щитовидной железой в прошлом. У вас может быть больший риск развития гипотиреоза, если в прошлом у вас были проблемы с щитовидной железой.
• Литий: Этот препарат также связан с гипотиреозом.

Если гипотиреоз не лечить, он может привести к микседемной коме — редкому, но потенциально смертельному состоянию, требующему немедленного гормонального лечения.

Особую опасность для новорожденных и детей грудного возраста представляет гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы в раннем возрасте может вызвать умственную отсталость и карликовость (задержку роста). Сейчас врачи регулярно проверяют уровень гормонов щитовидной железы у большинства детей вскоре после рождения. Если уровни низкие, лечение начинается немедленно. Причины гипотиреоза у младенцев и взрослых одинаковы:

• Заболевание гипофиза
• Дефектная щитовидная железа
• Отсутствующая щитовидная железа

Рак щитовидной железы встречается редко и встречается примерно в 5% узлов щитовидной железы. У вас может быть один или несколько узлов щитовидной железы в течение нескольких лет, прежде чем врач обнаружит, что они злокачественные. Если вы ранее проходили лучевую терапию головы и шеи, возможно, в качестве средства от прыщей, у вас может быть более высокий риск развития рака щитовидной железы.

Факторы риска проблем с щитовидной железой

Проблемы со щитовидной железой могут возникнуть у любого человека, а заболевания щитовидной железы являются распространенным явлением. У женщин в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин, диагностируются проблемы с щитовидной железой. Тригеры:

• семейный анамнез проблем с щитовидной железой.
• есть пернициозная анемия, диабет 1 типа, первичная надпочечниковая недостаточность, волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена или синдром Тернера.
• Прием лекарств, содержащие йод.
• Ворзраст от 60 лет и старше.
• Ранее было заболевание щитовидной железы или рак (тиреоидэктомия или лучевая терапия).

Симптомы заболевания щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза включают:

• потливость
• аритмия
• потеря веса
• выпученные глаза
• нервозность

Симптомы гипотиреоза:

• усталость
• увеличение веса
• депрессия
• аномальное развитие костей
• задержка роста

Младенец с гипотиреозом может быть малоподвижным и тихим, иметь плохой аппетит и долго спать.

Ранние признаки заболевания щитовидной железы:

• переносимость жары и холода
• менструальный цикл
• уровень энергии или настроение
• масса

Если у вас или вашего ребенка есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Увеличение веса при гипотиреозе не является редкостью, но обычно оно составляет от 10 до 20 кг. Значительное увеличение веса встречается редко и связано с тяжелым гипотиреозом. Если единственным симптомом является увеличение веса, возможно, у вас есть что-то иное, чем проблема с щитовидной железой.

Как проблемы с щитовидной железой влияют на организм?

Заболевания щитовидной железы могут влиять на частоту сердечных сокращений, настроение, уровень энергии, обмен веществ, здоровье костей и беременность, а также на многие другие функции организма.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы бывает сложно диагностировать. Это потому, что его симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний.

Например, симптомы заболевания щитовидной железы могут быть похожи на те, которые могут возникнуть во время беременности. Тесты для выявления проблем со щитовидной железой:

• Анализы крови. Один из самых надежных способов диагностировать проблемы с щитовидной железой — эти тесты измеряют количество гормонов щитовидной железы в крови. Для этого берут кровь из вены на руке.
• Визуальные тесты. Исследование щитовидной железы может ответить на многие вопросы. Врач может провести визуализирующий тест, называемый сканированием щитовидной железы. Это позволяет им проверить щитовидную железу на предмет увеличения размера, формы или наличия наростов (узлов).
• УЗИ.
• Физические осмотры. Это простой и безболезненный тест, проводимый в кабинете врача: врач ощупывает шею на предмет наличия наростов или увеличения щитовидной железы.
• Тесты на усвоение йода. Если у вас гипотиреоз, врач может провести этот тест, чтобы выяснить, что его вызывает. Это отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Вы получаете йод из продуктов, которые едите. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемого вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Как проверить щитовидку дома

Возьмите зеркало и стакан воды. Выполните следующие действия:

• Найдите щитовидную железу на передней части шеи, между ключицей и кадыком.
• Запрокиньте голову назад, глядя в зеркало.
• Пейте воду, откинув голову назад. Следите за своей щитовидной железой, когда вы глотаете.
• Ищите комочки или неровности. Вы можете увидеть их, когда проглотите воду.

Повторите этот тест несколько раз. Если вы видите какие-либо шишки или шишки, обратитесь к врачу.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Врач может использовать различные способы восстановления уровня гормонов щитовидной железы до нормального уровня. Каждый метод лечения зависит от типа и причины заболевания щитовидной железы.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует медицинского лечения.

Принимают ацетаминофен или аспирин при любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы. (Детям до 19 лет не следует принимать аспирин, поскольку он связан с синдромом Рея.) Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, врач может назначить на короткое время противовоспалительные препараты, такие как дексаметазон или преднизолон.

Лечение гипертиреоза

Выработку гормонов щитовидной железы можно замедлить или полностью остановить с помощью:

• Лечение радиоактивным йодом
• Антитироидные препараты
• Операция

Если врач решит, что лучевое лечение лучше всего, вы проглотите таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки щитовидной железы и лишить их возможности вырабатывать гормоны. Иногда может понадобится более одного курса лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать антитиреоидные препараты, ваши симптомы должны начать исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам придется продолжать принимать лекарство в течение года. В это время ваш врач проверит, сможете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам понадобятся регулярные осмотры, чтобы убедиться, что уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не делают операцию, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас нет большого зоба или ракового узла.

Лечение гипотиреоза

Больному гипотиреозом придется принимать заместительную терапию гормонами щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакая операция, лекарства или дополнительная медицина не смогут улучшить работу щитовидной железы, если она замедляется.

Врачи обычно приписуют искусственные формы гормонов щитовидной железы, такие как левотироксин. Побочные эффекты встречаются редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно позволяет избавиться от неприятных последствий.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, поскольку некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

• Диабет
• Антидепрессанты
• Эстроген в заместительной гормональной терапии или противозачаточных средствах
• Разжижающий кровь препарат варфарин
• Сердечный препарат наперстянка
• Добавки и продукты с магнием, алюминием, железом или соей

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении раковой ткани или всей щитовидной железы. Это хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия. Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, например лимфатические узлы на шее, также будут удалены.

Альтернативное лечение проблем щитовидной железы

Вы можете попробовать другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать выработку и высвобождение гормонов. Если вас интересуют эти другие методы, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты, основанные на традиционной китайской медицине (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным стрессом), а также иглоукалывание, чтобы снять блоки с вашей «энергией жизненной силы». В некоторых штатах натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы, но в других это незаконно. Хотя они могут помочь при стрессе, связанном с заболеваниями щитовидной железы, нет хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.

Мануальные терапевты используют манипуляции на позвоночнике для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы путем снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения.

Диета для щитовидной железы

Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество витаминов группы В, витамина А и витамина С. Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может вызвать гипотиреоз.

Избегайте этих продуктов:

• Псевдоэфедрин (содержащийся в безрецептурных средствах от простуды) может вызывать нервозность, бессонницу, головную боль и высокое кровяное давление.
• Алкалоиды, включая кофеин, морфин и хинин, могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Заключение

• Щитовидная железа, часть эндокринной системы, влияет практически на все метаболические процессы в организме.
• Когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало или слишком много важных гормонов, это называется заболеванием щитовидной железы.
• Существует два основных типа заболеваний щитовидной железы: гипертиреоз и гипотиреоз.
• Симптомы заболеваний щитовидной железы могут имитировать симптомы других заболеваний, что иногда затрудняет диагностику заболевания щитовидной железы.
• Лечение зависит от типа и причины заболевания щитовидной железы.

Часто задаваемые вопросы

Серьезно ли заболевание щитовидной железы?

• Это зависит. Проблемы с щитовидной железой могут варьироваться от безобидного зоба, не требующего лечения, до рака щитовидной железы, который может быть опасным для жизни.

Что произойдет, если заболевание щитовидной железы не лечить?

• У вас могут развиться осложнения, от легких до смертельных.

Может ли увеличенная щитовидная железа вернуться в нормальное состояние самостоятельно?

• Это возможно, но вам может потребоваться лечение. Если у вас есть симптомы, обратитесь к врачу, чтобы при необходимости получить лечение.

Источник https://www.webmd.com/women/understanding-thyroid-problems-basics

Другие болезни: