Что такое анемия?

Анемия определяется как низкое количество эритроцитов. В обычном анализе крови анемия регистрируется как низкий гемоглобин или гематокрит. Гемоглобин является главным белком в ваших эритроцитах. Он переносит кислород и разносит его по всему телу. Если у вас анемия, то уровень гемоглобина будет низким. Если он достаточно низок, ваши ткани или органы могут не получать достаточно кислорода. Симптомы анемии, такие как усталость или одышка, возникают из-за того, что ваши органы не получают то, что им нужно, чтобы работать должным образом.

Анемия является наиболее распространенным заболеванием крови в мире, от нее страдает почти 6% населения. Женщины, маленькие дети и люди с длительными заболеваниями чаще страдают анемией.

Важно помнить:

Определенные формы анемии передаются через гены, и младенцы могут иметь это от рождения.
Женщины подвергаются риску железодефицитной анемии из-за потери крови во время менструации и повышенной потребности в кровоснабжении во время беременности.
Пожилые люди имеют больший риск развития анемии, поскольку у них чаще заболевания почек или другие хронические заболевания.

Существует множество видов анемии. У всех разные причины и лечение. Некоторые формы, такие как легкая анемия, возникающая во время беременности, не вызывают серьезного беспокойства. Но некоторые типы анемии могут отражать серьезное основное заболевание.

Симптомы анемии

Признаки анемии могут быть настолько слабыми, что их можно даже не заметить. В какой-то момент, когда клетки крови уменьшаются, симптомы часто развиваются. В зависимости от причины анемии, симптомы могут включать:

Головокружение или ощущение, что вы вот-вот потеряете сознание
Учащенное или необычное сердцебиение
Головная боль
Боль, в том числе в костях, груди, животе и суставах
Проблемы с ростом для детей и подростков
Одышка
Кожа бледная или желтая
Холодные руки и ноги
Усталость или слабость

Виды и причины анемии

Существует более 400 видов анемии, и они делятся на три группы:

Анемия, вызванная потерей крови
Анемия, вызванная пониженным или неправильным производством эритроцитов
Анемия, вызванная разрушением эритроцитов

Анемия, вызванная потерей крови

Утрата эритроцитов из-за кровотечения. Это может происходить медленно в течение длительного периода времени и этого можно не заметить.

Причины могут включать:

Желудочно-кишечные заболевания, такие как язвы, геморрой, гастрит (воспаление желудка) и рак
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, могут вызвать язву и гастрит.
Менструация у женщины, особенно обильные менструации (обильные месячные). Это может быть связано с миомой.
Также после травмы или операции.

Анемия, вызванная пониженным или неправильным производством эритроцитов

При этом типе анемии – тело может не создавать достаточно клеток крови, или они могут работать не так, как должны. Это может произойти из-за того, что с красными кровяными клетками что-то не так, или из-за того, что не хватает минералов и витаминов для нормального формирования эритроцитов. Условия, связанные с этими причинами анемии, включают:

Проблемы с костным мозгом и стволовыми клетками
Железодефицитная анемия
Серповидноклеточная анемия
Витаминно-дефицитная анемия, в частности В12 или фолиевой кислоты

Проблемы с костным мозгом и стволовыми клетками могут препятствовать выработке достаточного количества эритроцитов. Некоторые стволовые клетки в костном мозге, находящемся в центре костей, превратятся в эритроциты. Если стволовых клеток недостаточно, если они не работают должным образом или если их заменяют другие клетки, например раковые, можно получить анемию. Анемия, вызванная проблемами костного мозга или стволовых клеток, включает:

Апластическая анемия возникает, когда не хватает стволовых клеток или их нет вообще. Можно получить апластическую анемию из-за своих генов или из-за того, что костный мозг был поврежден лекарством, радиацией, химиотерапией или инфекцией. Другие злокачественные опухоли, обычно влияющие на костный мозг, включают множественную миелому или лейкемию. Иногда нет четкой причины апластической анемии.
Свинцовое отравление. Свинец токсичен для костного мозга, из-за чего становится меньше эритроцитов. Отравление свинцом может произойти, если взрослые контактируют со свинцом на работе, например или если дети едят щепки свинцовой краски. Также можете получить его, если еда сталкивается с некоторыми типами керамики, не имеющими должной глазури.
Талассемия возникает при проблеме с образованием гемоглобина (4 цепи сформированы неправильно). Организм создает очень маленькие красные кровяные тельца – хотя можете сделать их достаточно, чтобы они протекали бессимптомно или это может быть тяжелым. Это передается по генам и обычно поражает людей средиземноморского, африканского, ближневосточного и юго-восточного происхождения. Это состояние может варьироваться от легкого до опасного для жизни; самая тяжелая форма называется анемией Шары.
Железодефицитная анемия возникает из-за того, что не хватает минералов железа

Костный мозг нуждается в железе для выработки гемоглобина, части красных кровяных телец, которая доставляет кислород в органы.

Железодефицитная анемия может быть вызвана:

Диета без достаточного количества железа, особенно для новорожденных, детей, подростков, веганов и вегетарианцев
Некоторые лекарства, продукты питания и напитки с кофеином
Расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона, или если вам удалили часть желудка или тонкого кишечника
Доноры крови
У спортсменов
Беременность и кормление грудью
Распространенной причиной является медленное хроническое кровотечение, как правило, из желудочно-кишечного тракта.

Серповидно-клеточная анемия – это заболевание, поражающее преимущественно афроамериканцев и латиноамериканцев. Красные кровяные клетки, обычно круглые, приобретают форму полумесяца из-за проблем с вашими генами. Анемия возникает, когда эритроциты быстро разрушаются, поэтому кислород не попадает в органы. Красные кровяные клетки в форме полумесяца также могут застрять в крошечных кровеносных сосудах и вызвать боль.

Витаминодефицитная анемия может возникнуть, если вы не получаете достаточное количество витамина B12 и фолиевой кислоты. Эти два витамина нужны для создания красных кровяных телец. Такой вид анемии может быть вызван:

Диетический дефицит: если вы едите мало или совсем не едите мясо, вы можете не получать достаточное количество витамина B12. Если вы переварите овощи или едите их недостаточно, вы можете получить недостаточное количество фолиевой кислоты.
Мегалобластная анемия: когда не получаете достаточно витамина B12, фолиевой кислоты или обоих
Пагубная анемия: когда тело не усваивает достаточное количество витамина B12

Другие причины дефицита витаминов включают лекарства, злоупотребление алкоголем и кишечные заболевания, такие как тропическая спру.

Анемия, связанная с другими хроническими заболеваниями, обычно возникает на фоне продолжительного воспаления. Воспалительные белки разными способами замедляют выработку костным мозгом молодых эритроцитов. Условия, вызывающие этот тип анемии, включают:

Запущенное заболевание почек
Гипотиреоз
Пожилой возраст
Длительные заболевания, такие как рак, инфекции, волчанка, сахарный диабет и ревматоидный артрит

Анемия, вызванная разрушением эритроцитов

Когда эритроциты хрупкие и не справляются со стрессом, связанным с перемещением по телу, они могут лопнуть, вызывая так называемую гемолитическую анемию. Это состояние может быть при рождении, или оно может возникнуть позже. Иногда причины гемолитической анемии неясны, но они могут включать:

Атака вашей иммунной системы, как при волчанке. Это может произойти с кем угодно, даже с младенцем, еще в утробе матери, или с новорожденным. Это называется гемолитической болезнью новорожденных.
Заболевания, которые могут передаваться через гены, такие как серповидно-клеточная анемия, талассемия и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
Увеличенная селезенка. В редких случаях это может захватить эритроциты и уничтожить их слишком рано.
Что-то создающее нагрузку на ваше тело, например, инфекции, наркотики, яд змеи или паука или определенные продукты
Токсины от запущенных заболеваний печени или почек
Сосудистые трансплантаты, протезы сердечных клапанов, опухоли, сильные ожоги, нахождение в окружении определенных химических веществ, тяжелая гипертензия и нарушение свертывания.

Диагностика анемии

Полный анализ крови (CBC) измеряет эритроциты, гемоглобин и другие части крови. Тесты:

Мазок крови или дифференциал для подсчета лейкоцитов, проверки формы эритроцитов и поиска необычных клеток
Подсчет ретикулоцитов, чтобы проверить наличие незрелых эритроцитов

Лечение анемии

Лечение будет зависеть от типа анемии. Есть много причин, поэтому существует также много методов лечения.

Апластическая анемия, может потребоваться лекарство, переливание крови (при котором получаете кровь от другого человека) или трансплантация костного мозга (при которой получаете стволовые клетки донора).
Гемолитическая анемия, может потребоваться лекарство, которое будет сдерживать иммунную систему.
Если это вызвано кровопотерей, вам может быть проведена операция, чтобы найти и устранить кровотечение.
Железодефицитная анемия, вероятно, придется принимать препараты железа и изменить свой рацион.
Лечение серповидно-клеточной анемии включает обезболивающие препараты, добавки фолиевой кислоты, периодические антибиотики или кислородную терапию. Гидроксимочевину (Droxia, Hydrea, Siklos) часто назначают для уменьшения болевых криз серповидно-клеточной формы (сложный механизм). Лекарство под названием вокселатор (Oxbryta), который может помочь красным кровяным клеткам сохранить правильную форму. Crizanlizumab-tmca (Adakveo) может удерживать клетки крови от слипания и укупорки сосудов. Порошок для перорального приема L-глутамина (Endari) может сократить боль, а также защитить от состояния, называемого острым грудным синдромом.
Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, прописывают добавки пополняющие запасы витаминов
Талассемия обычно не нуждается в лечении, но если случай тяжелый, могут произвести переливание крови, пересадку костного мозга или операцию.

Другие болезни:

Дбаємо про Ваше здоров'я!

МЕДИЧНИЙ ПОРТАЛ!