Другие болезни
Эндометриоз. Что такое эндометриоз?
Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая матку женщины, растет вне матки.
Эта ткань действует так же, как обычная ткань матки во время менструации: она распадется и кровоточит в конце цикла. Но этой крови некуда деваться. Окрестные участки могут воспалиться или набухнуть. Возникают рубцовые ткани и поражения.
Эндометриоз наиболее часто встречается на яичниках.
Виды эндометриоза
Существует три основных типа эндометриоза в зависимости от того, где он находится:
- Поверхностное поражение брюшины. Это самый распространенный вид. Это поражение на брюшине, тонкой пленке, выстилающей тазовую полость.
- Эндометриома (поражение яичников). Это черные, заполненные жидкостью кисты, также называемые шоколадными кистами, образуются глубоко в яичниках. Они плохо реагируют на лечение и могут повредить здоровые ткани.
- Глубоко инфильтрирующий эндометриоз. Этот тип растет под брюшиной и может включать органы вблизи матки, например кишечник или мочевой пузырь. Приблизительно от 1% до 5% женщин с эндометриозом имеют его.
Симптомы эндометриоза
Может быть никаких симптомов. Если они есть, они могут включать:
- Боль в спине во время менструации
- Сильные менструальные боли
- Боль во время какания или мочеиспускания, особенно во время менструации
- Необычные или обильные кровотечения во время менструации
- Кровь в кале или моче
- Диарея или запор
- Болезненный секс
- Усталость, которая не исчезает
- Проблемы с забеременением
Причины эндометриоза
Никто точно не знает, что вызывает эндометриоз. Некоторые эксперты считают, что менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, может возвращаться через фаллопиевы трубы в полость малого таза, где клетки прилипают к органам. Это называется ретроградной менструацией.
Гены тоже могут сыграть определенную роль. Если у метери или сестры есть эндометриоз, то, скорее всего, заразитесь им и вы. Исследования показывают, что оно имеет тенденцию ухудшаться от одного поколения к следующему.
Некоторые женщины с эндометриозом также имеют нарушения иммунной системы. Но врачи не уверены, существует ли связь.
Осложнения эндометриоза
Сильные боли при эндометриозе могут повлиять на качество вашей жизни. Некоторые женщины борются с тревогой или депрессией. Медицинское лечение и уход за психическим здоровьем могут помочь.
Эндометриоз может повысить риск рака яичников или другого рака, называемого эндометриоз-ассоциированной аденокарциномой.
Эндометриоз и фертильность
Эндометриоз – основная причина бесплодия.
Если эндометриоз мешает репродуктивным органам, способность забеременеть может стать проблемой:
- Когда ткань эндометрия вращается вокруг яичников, это может блокировать выход яйцеклеток.
- Ткань может блокировать сперматозоидам путь к фаллопиевым трубам.
- Это может остановить оплодотворенную яйцеклетку от скольжения по трубам к матке.
Хирург может решить эти проблемы, но эндометриоз может осложнить забеременеть другими способами:
- Это может изменить гормональную химию тела.
- Это может вынудить иммунную систему организма атаковать эмбрион.
- Это может влиять на слой ткани, выстилающий матку, где имплантируется яйцеклетка.
Хирургическим путем можно удалить ткань эндометрия. Это высвобождает сперматозоиду путь к оплодотворению яйцеклетки.
Если хирургическое вмешательство не является вариантом, рассматривают внутриматочную инсеминацию (ВМС), предполагающую введение спермы партнера непосредственно в матку.
Можно сочетать IUI с «контролируемой гиперстимуляцией яичников», что означает использование лекарства, чтобы помочь яичникам выводить больше яйцеклеток. Женщины, которые используют эту технику, имеют больше шансов забеременеть, чем те, кто не получает помощи.
Другим вариантом является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это может повысить ваши шансы на зачатие, но статистика по беременности ЭКО разнится.
Диагностика эндометриоза
- Обзор органов малого таза.
- Тесты изображения. УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография могут сделать подробные изображения органов.
- Лапароскопия. Обычно это единственный способ быть уверенным, что у вас эндометриоз.
- Биопсия. Образец ткани часто во время лапароскопии и специалист рассматривает его под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.
Стадии эндометриоза
1 стадия (минимальная). Есть несколько небольших повреждений, но нет рубцовой ткани1
II стадия (легкая). Поражений больше, но рубцовой ткани нет. Задействовано менее 2 см.
II стадия (умеренная). Поражения могут быть глубокие. Возможны эндометриомы и рубцовая ткань вокруг яичников или маточных труб.
IV стадия (трудная). В яичниках много поражений и, возможно, большие кисты. Есть рубцовая ткань вокруг яичников и фаллопиевых труб или между маткой и нижней частью кишечника.
Стадии не учитывают боли или симптомы. Например, эндометриоз I стадии может вызывать сильные боли, но женщина с IV стадией может не иметь никаких симптомов.
Лечение эндометриоза
Не существует лекарства от эндометриоза. Лечение обычно включает в себя хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение. Возможно, вам придется попробовать разные методы лечения, чтобы найти то, что поможет вам чувствовать себя лучше.
Лекарство от боли: безрецептурное обезболивающее средство. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve), работают для многих людей. Если это не облегчит вашу боль, спросите о других вариантах.
Гормоны. Гормональная терапия снижает количество эстрогена, вырабатывающего тело, и может остановить менструацию. Это помогает поражениям меньше кровоточить, поэтому не будет так много воспалений, рубцов и образования кист. Общие гормоны включают:
Противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца.
Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Gn-RH), такие как элаголикс натрия (Orilissa) или лейпролид (Lupron)
Прогестиновые контрацептивы
Даназол (Данокрин)
Хирургия. Операция, чтобы удалить как можно больше пораженной ткани. В некоторых случаях хирургическое вмешательство помогает устранить симптомы и увеличить вероятность забеременеть.
В тяжелых случаях может потребоваться операция, которая называется гистерэктомией, чтобы удалить яичники, матку и шейку матки.
Изменения образа жизни при эндометриозе
Теплые ванны, грелки и грелки могут быстро облегчить боль при эндометриозе. Впоследствии такие изменения образа жизни могут также помочь:
- Правильно питаться. Исследования показали связь между эндометриозом и диетами с низким содержанием фруктов и овощей и высоким содержанием красного мяса. Некоторые эксперты считают, что большое количество жира в мясе, например говядине, побуждает тело производить химические вещества, называемые простагландинами, что может привести к увеличению производства эстрогена. Этот дополнительный эстроген может вызвать рост избытка эндометриальной ткани.
- Добавьте больше свежих фруктов и овощей, сделав их сердцевиной ваших блюд. Наполняя свой холодильник предварительно вымытыми и нарезанными фруктами и овощами, вы можете есть больше обоих.
Исследования также показали, что продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как лосось и грецкие орехи, полезны. Одно исследование показало, что женщины, потреблявшие наибольшее количество жирных кислот омега-3, имели на 22% меньше шансов на развитие эндометриоза, чем женщины, потреблявшие наименьшее количество.
Для сравнения, женщины, которые ели больше трансжиров, имели на 48% более высокий риск, чем те, кто ели меньше, поэтому тип жира, который вы потребляете, имеет значение.
Также избегайте алкоголя и кофеина. Употребление кофе с кофеином и газированных напитков, кажется, увеличивает ваши шансы на развитие эндометриоза, хотя исследователи не уверены, почему. Алкоголь также связан с более высоким риском.
Регулярно занимайтесь спортом. Есть много причин, почему физические упражнения являются отличным способом лечения эндометриоза. Тренировка побуждает ваше сердце перекачивать кровь во все ваши органы, улучшает кровообращение и способствует поступлению питательных веществ и кислорода ко всем вашим системам.
Предложено
Женщины, также занимающиеся спортом, могут иметь меньше эстрогена и меньшие менструации, что со временем может помочь уменьшить симптомы эндометриоза. Но есть еще больше: исследования показали, что чем больше времени вы уделяете высокоинтенсивным упражнениям, таким как бег или езда на велосипеде, тем меньше вероятность того, что вы когда-нибудь заболеете эндометриозом.
Физические упражнения помогают снизить стресс. А поскольку он высвобождает в мозг химические вещества, называемые эндорфинами, он может облегчить боль. Даже лишь несколько минут физической активности, заставляющей вас тяжело дышать или потеть, может создать такой эффект.
Тренировки меньшей интенсивности, такие как йога, также могут быть полезны, поскольку растягивают ткани и мышцы таза для облегчения боли и уменьшения стресса.
Управляйте стрессом. Исследователи полагают, что стресс может вызвать эндометриоз. Фактически, само состояние может быть причиной вашего стресса из-за сильной боли и других побочных эффектов.
Поиск способов справиться со стрессом — с помощью йоги или медитации, или просто выделяя время для ухода за собой — может помочь вам облегчить симптомы. Также может быть полезным обратиться к терапевту, который может дать советы по борьбе со стрессом.
Посмотрите альтернативные методы лечения. Хотя недостаточно исследований, подтверждающих использование альтернативных природных методов лечения эндометриоза, некоторые женщины находят облегчение от своих симптомов с помощью этих методов, в частности:
- акупунктура
- Лечение травами
- Аюрведа
- Массаж
Другие болезни:
Дбаємо про Ваше здоров'я!
МЕДИЧНИЙ ПОРТАЛ!