Камни в желчном пузыре. Что такое желчные камни? Желчнокаменная болезнь

Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь) – это кусочки твердого материала, образующиеся в желчном пузыре, маленьком органе под печенью.

Желчный пузырь хранит и выделяет желчь, образующуюся в печени жидкость, чтобы помочь пищеварению. Желчь также переносит отходы, такие как холестерин и билирубин, которые тело производит при расщеплении эритроцитов. Эти вещества могут образовывать желчные камни.

Камни в желчном пузыре могут варьироваться от размера песчинки до мяча для гольфа. Человек может не знать, что они у него есть, пока они не заблокируют желчный пролив, вызывая боль, которая требует немедленного лечения.

Виды желчных камней

Два основных типа желчных камней:

• Холестериновые камни. Обычно они желто-зеленые. Они наиболее распространены, составляют 80% желчных камней.
• Пигментные камни. Они меньше и темнее. Они состоят из билирубина.

Признаки и симптомы желчных камней

Симптомы могут включать:

• Боль в верхней части живота, часто справа, прямо под ребрами
• Боль в правом плече или спине
• Расстройство желудка
• рвота
• Другие проблемы с пищеварением, включая расстройство пищеварения, изжогу и газы

Обратитесь к врачу или обратитесь в больницу, если у вас есть признаки серьезной инфекции или воспаления:

• Боль в животе, продолжающаяся несколько часов
• Лихорадка и озноб
• Желтая кожа или глаза
• Темная моча и светлый кал

Причины желчных камней

Врачи не уверены, что именно вызывает желчные камни, но это может произойти, когда:

• У желчи слишком много холестерина. Тело нуждается в пищеварительной желчи. Обычно он растворяет холестерин. Но когда он не может этого сделать, излишний холестерин может образовывать камешки.
• У желчи слишком много билирубина. Такие состояния, как цирроз печени, инфекции и заболевания крови могут привести к тому, что печень производит слишком много билирубина.
• Желчный пузырь не опорожняется до конца. Это может сделать желчь очень концентрированной.

Факторы риска камней в желчном пузыре

Большая вероятность получить желчные камни, если вы:

• Имейте семейную историю о них
• Является женщиной
• Возраст старше 40 лет
• Имеют ожирение
• Соблюдайте диету с высоким содержанием жира и холестерина, но с низким содержанием клетчатки
• Не занимайтесь спортом
• Используйте противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию.
• Беременные
• Больные сахарным диабетом
• Болезнь Крона
• Наличие гемолитической анемии или цирроза печени
• Принимайте лекарство для снижения холестерина
• Похудеете за короткое время
• Соблюдают пост

Лечение камней в желчном пузыре

Вам не нужно лечение, если у вас нет симптомов. Некоторые небольшие желчные камни могут пройти через тело самостоятельно.

Большинству людей с камнями в желчном пузыре удаляют желчный пузырь.

Лапароскопическая холецистэктомия. Это самая распространенная операция при камнях в желчном пузыре. Врач пропускает узкую трубку, которая называется лапароскопом, в живот из-за небольшого разреза. Он включает инструменты, свет и камеру. Они вынимают желчный пузырь из-за другого небольшого разреза. Обычно выписка домой в тот же день.

Открытая холецистэктомия. Врач делает большие разрезы на животе, чтобы удалить желчный пузырь. После этого вы пробудете в больнице несколько дней.

Если желчные камни находятся в желчных протоках, врач может использовать ERCP, чтобы найти и удалить их до или во время операции.

Если есть другое заболевание, и врач считает, что не следует делать операцию, они могут вместо этого назначить лекарство. Хэнодиол (Chenodo l) и ursodiol (Actigall, Urso 250, Urso Forte) растворяют холестериновые камни. Они могут вызвать легкую диарею.

Возможно, вам придется принимать лекарства годами, чтобы полностью растворить камни, и они могут вернуться после прекращения приема.

Осложнение желчнокаменной болезни

Желчные камни могут вызвать серьезные проблемы, в частности:

• Воспаление желчного пузыря (острый холецистит). Это случается, когда камень блокирует желчный пузырь, поэтому он не может опорожниться. Это вызывает постоянную боль и лихорадку. Желчный пузырь может лопнуть или разорваться, если не получите лечение немедленно.
• Заблокированы желчные протоки. Это может вызвать лихорадку, озноб и пожелтение кожи и глаз (желтуха). Если камень блокирует проток поджелудочной железы, этот орган может воспалиться (панкреатит).
• Инфицированные желчные протоки (острый холангит). Заблокированный проток имеет большую вероятность инфицирования. Если бактерии распространяются в кровь, то они могут вызвать опасное состояние под названием сепсис.
• Рак желчного пузыря. Это редко, но желчные камни повышают риск этого вида рака.

Профилактика камней в желчном пузыре

Некоторые изменения образа жизни могут снизить риск образования камней в желчном пузыре.

• Соблюдайте здоровую диету с высоким содержанием клетчатки и хороших жиров, таких как рыбий жир и оливковое масло. Избегайте рафинированных углеводов, сахара и нездоровых жиров.
• Делайте регулярные упражнения. Старайтесь по крайней мере 30 минут 5 дней в неделю.
• Избегайте диет, которые приводят к значительной потере веса за короткое время.
• Если вы женщина с высоким риском образования камней в желчном пузыре (например, из-за вашей семейной истории или иного состояния здоровья), поговорите со своим врачом о том, следует ли избегать использования гормональных средств контроля за рождаемостью.