Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты?

Это состояние известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (или аденома предстательной железы), поскольку она относится к неслокачественному росту тканей предстательной железы у мужчин, начиная со среднего возраста. У молодого человека предстательная железа находится на почти невыявленной рудиментарной стадии и распространяется по покрытию мочевыводящих путей, как скопление семян. Однако в период полового созревания его форма начинает изменяться из-за усиления выработки гормонов тестостерона и дигидротестостерона.

Тестостерон вынуждает «семена», называемые ацинусами, прорастать и расти. Во взрослой жизни из-за такого роста и пролиферации эти небольшие железистые структуры могут вызвать обструктивные симптомы, связанные с нарушением оттока мочи.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является одним из распространенных заболеваний у мужчин и считается частью физиологического процесса старения. Заболеваемость этим заболеванием составляет 51% у мужчин в возрасте от 60 до 69 лет и от 75% до 90% в возрасте от 70 лет.

Симптоматика

Хотя определение ДГПЖ включает увеличение предстательной железы и механическую обструкцию потока мочи, прямая связь между объемом гиперплазии и интенсивностью симптомов не всегда есть. Очень увеличенная простата не всегда вызывает симптомы, а другие менее возросшие органы могут являться источником сильного дискомфорта.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы можно разделить на две категории: обструктивные и раздражительные.

• Обструктивные симптомы
• Слабый и/или прерывистый поток мочи.
• Снижение силы и калибра мочи.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Двойное мочеиспускание (второй раз мочеиспускание в течение 2 часов).
• Дриблинг после пустоты.
• Затруднение или задержка при начале мочеиспускания.
• Задержка мочи.
• Раздражающие симптомы
• Полиурия или увеличение частоты мочеиспускания.
• Никтурия или необходимость частого мочеиспускания в течение ночи.
• Внезапные позывы к мочеиспусканию.
• Позывное недержание мочи.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Ранняя диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы важна во избежание осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей, повреждение почек или мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре и недержание мочи.
Лечение ДГПЖ будет определяться возможностью существования этих вторичных процессов, возникающих в результате обструкции мочи, а также уровнем дискомфорта пациента.

Лечение

Пациентам с легкими или умеренными симптомами можно назначать фармакологическое лечение на основе альфа-блокаторов и ингибиторов альфа-редуктазы, которые могут помочь улучшить отток мочи. Первые уменьшают напряжение мышечных клеток в простате, помогая пациенту более эффективно и комфортно опорожнять мочевой пузырь. Последние уменьшают размеры простаты, что улучшает качество мочеиспускания.

Хирургическое лечение

Для пациентов, безуспешно использовавших лекарство, симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы можно облегчить с помощью хирургического вмешательства.