Синдром тазовой застойности (Синдром тазовой конгестии)

Синдром тазовой конгестии - это длительная (хроническая) боль в нижней части туловища (таза), вызванная скоплением крови в венах таза, которые расширились и стали извилистыми.

Синдром тазовой конгестии, кажется, является частой причиной хронической тазовой боли (боль в тазу, продолжающаяся более 6 месяцев). Боль возникает из-за того, что кровь накапливается в расширившихся и ставших извитых венах малого таза (варикозное расширение вен). В результате боль иногда изнурительна. Эстроген может способствовать развитию этих вен.

У многих женщин детородного возраста имеется варикозное расширение вен малого таза, но не у всех есть симптомы. Почему у некоторых женщин возникают симптомы, неизвестно.

Большинство женщин с синдромом тазового застоя имеют возраст от 20 до 45 лет и перенесли несколько беременностей.

Симптомы синдрома тазового застоя

У женщин с синдромом тазовой конгестии тазовая боль часто возникает во время или после беременности и имеет тенденцию усиливаться с каждой беременностью.

Как правило, боль носит тупой характер, но может быть острой или пульсирующей. Усугубляется в конце дня (после того, как женщины долго сидели или стояли) и облегчается в положении лежа. Боль также усугубляется во время или после полового акта. Он часто сопровождается болями в пояснице, ломотой в ногах и аномальным вагинальным кровотечением.

У некоторых женщин иногда появляются прозрачные или водянистые выделения из влагалища.

Другие симптомы могут включать усталость, изменение настроения, головные боли и вздутие живота.

Диагностика синдрома тазового застоя

Ультразвуковое исследование или другой метод рендеринга. Иногда лапароскопия.

Врачи могут заподозрить синдром заложенности таза, когда у женщины есть тазовая боль, но обследование органов малого таза не обнаруживает воспаления или иной патологии. Чтобы врачи диагностировали синдром заложенности таза, боль должна присутствовать более 6 месяцев, а яичники должны быть чувствительны при их осмотре.

Ультразвуковое исследование для выявления варикозного расширения вен малого таза поможет врачам подтвердить диагноз синдрома застоя таза. Однако для подтверждения диагноза может потребоваться еще одно обследование. Эти тесты могут включать венографию (рентгеновские снимки вен, сделанные после введения рентгеноконтрастного вещества в вену паха), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и магнитно-резонансную венографию.

Если боль беспокоит и причина не обнаружена, производят лапароскопию. Во время этой процедуры врачи производят небольшой разрез чуть ниже пупка и вставляют смотровую трубку, чтобы непосредственно осмотреть структуры таза.

Лечение синдрома тазового застоя

Обычно это прогестин медроксипрогестерон или нестероидные противовоспалительные препараты.

Если необходимо, процедура блокирования притока крови к варикозным венам.

Медроксипрогестерон обычно используется вначале для облегчения боли. Это прогестин (синтетическая форма женского гормона прогестерона). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) (синтетические формы гормона, вырабатываемого организмом), такие как лейпролид и нафарелин, также могут помочь облегчить боль.

Если эти препараты неэффективны, врачи могут попытаться блокировать приток крови к варикозным венам и таким образом предотвратить накопление крови в них. Доступны две процедуры:

Эмболизация вены: после использования анестетика для онемения небольшого участка бедра врачи производят там небольшой разрез. Затем они вводят тонкую гибкую трубку (катетер) через разрез в вену и протягивают ее в варикозные вены. Они вводят крошечные спирали, губки или клеевидные жидкости через катетер в вены, чтобы блокировать их.

Склеротерапия: так же врачи вводят катетер и вводят раствор через него в варикозные вены. Раствор блокирует вены.

Когда кровь больше не может поступать в варикозные вены малого таза, боль обычно уменьшается.

Другие болезни:

Дбаємо про Ваше здоров'я!

МЕДИЧНИЙ ПОРТАЛ!