Другие болезни
Что такое атеросклероз? Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание. Каковы факторы риска развития атеросклероза?
Атеросклероз – это отверждение и сужение артерий, вызванное холестериновыми бляшками, выстилающими артерию со временем. Это может поставить под угрозу кровоток, поскольку артерии человека блокируются.
Это называется атеросклерозом или атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием. Это обычная причина сердечных приступов, инсультов и заболеваний периферических сосудов, которые вместе называют сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Что вызывает атеросклероз?
Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца по всему телу. Они выстланы тонким слоем клеток, который называется эндотелием. Он поддерживает внутреннюю часть артерий в форме и гладкой, что обеспечивает приток крови.
Атеросклероз начинается с поражения эндотелия. Распространенные причины включают:
- Высокий уровень холестерина
- Высокое кровяное давление
- Воспаление, как от артрита или волчанки
- Ожирение или сахарный диабет
- Курение
- Алкоголь
Это повреждение приводит к образованию налета вдоль стенок артерий.
Когда плохой холестерин или ЛПНП проникает через поврежденный эндотелий, он попадает на стенку артерии. Лейкоциты человека поступают для переваривания ЛПНП. С годами холестерин и клетки становятся бляшками на стенке артерии.
Налет создает шишку на стенке артерии. По мере обострения атеросклероза эта шишка увеличивается. Когда она становится достаточно большой, может создать блокировку.
Этот процесс происходит по всему организму. Под угрозой не только сердце. Человек также рискует получить инсульт и другие проблемы со здоровьем.
Атеросклероз обычно не вызывает симптомов, пока человек не достигнет среднего или старшего возраста. Поскольку сужение становится сильным, оно может подавить кровоток и вызвать боль. Закупорки могут внезапно разорваться. Это приводит к сворачиванию крови в артерии в месте разрыва.
Какие симптомы атеросклероза?
Могут не появляться симптомы, пока артерия почти не закроется или пока не произойдет сердечный приступ или инсульт. Симптомы могут зависеть от того, какая артерия сужена или заблокирована.
Симптомы, связанные с коронарными артериями, включают:
- Аритмия, необычное сердцебиение
- Боль или давление в верхней части тела, включая грудь, руки, шею или челюсть. Это известно как стенокардия.
- Одышка
Симптомы, связанные с артериями, доставляющими кровь в мозг, включают:
- Онемение или слабость в руках или ногах
- Трудно говорить или понимать говорящего
- Опущенные мышцы лица
- Паралич
- Сильная головная боль
- Нарушение зрения на один или оба глаза
Симптомы, связанные с артериями рук, ног и таза, включают:
- Боль в ногах при ходьбе
- Онемение
Каковы факторы риска развития атеросклероза?
Атеросклероз начинается с юности. Исследования показали, что даже у подростков могут быть признаки.
Если человеку 40 и он в целом здоров, примерно 50% вероятность получить серьезный атеросклероз в течение жизни. Риск растет по мере взросления. Большинство взрослых старше 60 лет имеют определенный атеросклероз, но большинство из них не имеют заметных симптомов.
Эти факторы риска стоят более чем за 90% всех сердечных приступов:
- Абдоминальное ожирение
- Сахарный диабет
- чрезмерное потребление алкоголя (больше одного напитка для женщин, один или два напитка для мужчин в день)
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина
- нет в рационе фруктов и овощей
- Нет регулярной физической активности
- Курение
- Стресс
За последние три десятилетия уровень смертности от атеросклероза снизился на 25%. Это объясняется лучшим образом жизни и улучшенным лечением.
Как диагностируется атеросклероз?
Врач начнет с физического осмотра. Прослушает артерию и проверит пульс.
Какие нужны тесты:
- Ангиограмма
- Голечно-плечевой индекс, тест для сравнения артериального давления в голени и руке
- Анализы крови для выявления вещей, повышающих риск развития атеросклероза, например высокий уровень холестерина или сахара в крови
КТ или магнитно-резонансная ангиография (МРА) для поиска затвердевших или суженных артерий - ЭКГ, кардиограмма
- Стресс-тест, во время которого вы тренируетесь, пока медицинские работники следят за вашим пульсом, кровяным давлением и дыханием
Также может потребоваться обратиться к врачам, специализирующимся на определенных частях тела, например, кардиологам или сосудистым специалистам, в зависимости от состояния.
Как бляшки влияют на атеросклероз?
Бляшки от атеросклероза могут вести себя по-разному.
Они могут оставаться в стене артерии. Там налет разрастается до определенного размера, а затем останавливается. Поскольку этот налет не блокирует ток крови, он никогда не может вызывать симптомы.
Налет может медленно, контролируемо расти на пути кровотока. С течением времени это вызывает значительные закупорки. Обычным симптомом является боль в груди или ногах, когда вы напрягаетесь.
Хуже всего случается, когда бляшки внезапно разрываются, позволяя крови сворачиваться внутри артерии. В мозге это вызывает инсульт; в сердце – сердечный приступ.
Бляшки атеросклероза вызывают три основных вида сердечно-сосудистых заболеваний:
- Ишемическая заболевание сердца: стабильные бляшки в артериях сердца вызывают стенокардию (боль в груди). Внезапный разрыв бляшки и свертывание вызывают гибель сердечной мышцы. Это сердечный приступ.
- Цереброваскулярные заболевания: разорванные бляшки в артериях мозга приводят к инсультам с возможностью постоянного повреждения мозга. Временные закупорки артерии также могут вызвать так называемую транзиторную ишемическую атаку (ТИА), которые являются предупредительными признаками инсульта. Они не вызывают травм головного мозга.
- Заболевания периферических артерий: когда сужающиеся артерии на ногах, это может привести к плохому кровообращению. Из-за этого больно ходить. Раны тоже не заживают. Если тяжелая форма заболевания может потребоваться удаление конечности (ампутация).
Какие осложнения атеросклероза?
- Аневризмы
- Ангина
- Хроническая болезнь почек
- Ишемическая или каротидная болезнь сердца
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Заболевание периферических артерий
- Инсульт
- Необычные сердечные ритмы
Лечение атеросклероза
Как только возникла блокада, она обычно остается там. Но с помощью лекарства и изменения образа жизни человек может замедлить или остановить появление холестириновых бляшек. При агрессивном лечении они могут даже немного снизиться.
Изменения образа жизни: может замедлить или остановить атеросклероз, позаботившись о факторах риска. Это означает здоровое питание, упражнения и отсутствие курения. Эти изменения не устраняют блокады, но доказано, что они снижают риск сердечных приступов и инсультов.
Лекарство от высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления замедляет и даже может остановить атеросклероз. Они снижают риск сердечного приступа и инсульта.
Врач может использовать более инвазивные методы, чтобы открыть блокады от атеросклероза или обойти их:
- Ангиография и стентирование: Ваш врач вводит тонкую трубку в артерию на ноге или руке, чтобы добраться до больных артерий. Закупорки видны на живом рентгеновском экране. Ангиопластика (с использованием катетера с баллонным наконечником) и стентирование часто могут открыть заблокированную артерию. Стентирование помогает облегчить симптомы, но не предотвращает сердечные приступы.
- Операция шунтирования: врач берет здоровый кровеносный сосуд, часто с ноги или грудной клетки, и использует его, чтобы обойти заблокированный сегмент.
- Эндартерэктомия: врач проникает в артерии на шее, чтобы удалить налет и восстановить кровоток. Они могут поставить стент пациентам с повышенным риском.
- Фибринолитическая терапия: препарат растворяет сгусток крови, блокирующий артерию.
Другие болезни:
Дбаємо про Ваше здоров'я!
МЕДИЧНИЙ ПОРТАЛ!