Інші хвороби
Аутоімунні захворювання - що це? Які види? Яке аутоімунне захворювання найпоширеніше?
Аутоімунні захворювання виникають, коли імунна система людини надмірно активна, змушуючи її атакувати та пошкоджувати власні тканини свого тіла.
Зазвичай наша імунна система виробляє білки, які називаються антитілами, які захищають нас від шкідливих речовин, таких як віруси, ракових клітин та токсинів. Але при аутоімунних розладах імунна система не може відрізнити загарбників від здорових клітин.
На сьогодні вже ідентифікували понад 100 різних аутоімунних захворювань, які вражають 25% людей на планеті. Неясно, що саме їх викликає або провокує. Лікування зазвичай спрямоване на зниження активності імунної системи.
Види аутоімунних захворювань
- Ревматоїдний артрит (РА). Наша імунна система виробляє антитіла, які прикріплюються до оболонок наших суглобів. Потім клітини імунної системи атакують суглоби, викликаючи запалення, набряк і біль. Якщо ревматоїдний артрит не лікувати, він поступово викликає постійне пошкодження суглобів. Лікування включає різні ліки, які знижують надмірну активність імунної системи. Іх приймають в рот або уколом.
- Системний червоний вовчак (люпус). При вовчаку, виробляються аутоімунні антитіла, які можуть прикріплюватися до тканин по всьому тілу. Ця хвороба найчастіше вражає суглоби, легені, клітини крові, нерви та нирки. Лікування часто включає щоденний пероральний преднізон, стероїд, який знижує функцію імунної системи.
- Запальне захворювання кишечника. Імунна система атакує слизову оболонку кишечника, викликаючи напади діареї, ректальні кровотечі, невідкладне випорожнення, біль у животі, лихоманку та втрату ваги. Виразковий коліт і хвороба Крона є двома основними формами IBD. Ліки, що пригнічують імунітет, приймаються всередину або ін'єкційно, можуть лікувати ЗЗК.
- Розсіяний склероз (РС). Імунна система атакує нервові клітини, викликаючи такі симптоми, як біль, сліпота, слабкість, погана координація та м’язові спазми. Для лікування використовують ліки, які пригнічують імунну систему.
- Цукровий діабет 1 типу. При діабеті, антитіла атакують і руйнують клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Людям з цукровим діабетом 1 типу потрібні ін'єкції інсуліну, щоб вижити.
- Синдром Гійєна-Барре (СГБ). Наша імунна система атакує нерви, що контролюють м’язи ніг, а іноді й м’язи рук і верхньої частини тіла. Це призводить до слабкості, яка іноді може бути серйозною. Основним лікуванням є фільтрація крові за допомогою процедури, яка називається плазмаферез.
- Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія (ХДП). Подібно до хвороби Гійєна-Барре, ця хвороба також включає в себе імунну систему, яка атакує нерви. Але симптоми зберігаються набагато довше. Якщо його не лікувати на ранній стадії, близько 30% людей з таким захворюванням згодом знадобляться користуватися інвалідним візком. Лікування CIDP і GBS по суті однакове.
- Псоріаз. При псоріазі, у шкірі накопичуються клітини крові імунної системи, які називаються Т-клітинами. Тоді імунна система стимулює клітини шкіри до швидкого розмноження, утворюючи на шкірі сріблясті лускаті бляшки.
- Хвороба Грейвса. При цьому захворюванні імунна система виробляє антитіла, які змушують щитовидну залозу викидати занадто багато тиреоїдних гормонів у кров (гіпертиреоз). Симптоми можуть включати опуклі очі, втрату ваги, нервозність, дратівливість, прискорене серцебиття, слабкість і ламке волосся. Лікування - видалити щитовидну залозу за допомогою ліків або хірургічного втручання.
- Тиреоїдит Хашимото. Антитіла імунної системи атакують щитовидну залозу, повільно руйнуючи клітини, які виробляють тиреоїдний гормон. Розвивається низький рівень гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз), як правило, протягом місяців або років. Симптоми включають втому, запор, збільшення ваги, депресію, сухість шкіри та чутливість до холоду. Щоденний прийом синтетичної таблетки гормону щитовидної залози відновлює нормальні функції організму.
- Міастенія. Антитіла зв’язуються з нашими нервами і роблять їх нездатними належним чином стимулювати м’язи. Основним симптомом є слабкість, яка посилюється при активності. Для лікування міастенії найчастіше використовується препарат під назвою піридостигмін (местинон).
- Склеродермія. Це хронічне захворювання сполучної системи, також відоме як системна склеродермія, викликає запалення шкіри та інших частин тіла. В результаті тіло виробляє занадто багато колагену. Це призводить до видимого затвердіння шкіри та її пошкодження кровоносних судин та органів, такі як серце, легені та нирки. Немає ліків. Лікування спрямоване на полегшення симптомів і запобігання погіршенню захворювання.
- Васкуліт. У цій групі аутоімунних захворювань імунна система атакує і пошкоджує кровоносні судини. Васкуліт може вразити будь-який орган, тому симптоми дуже різноманітні та можуть виникнути майже в будь-якому місці тіла. Лікування передбачає зниження активності імунної системи, як правило, за допомогою преднізону або іншого кортикостероїду.
Яке аутоімунне захворювання найпоширеніше?
Не має точних даних, яке аутоімунне захворювання є найпоширенішим в світі. Оскільки існує дуже багато різних типів. Багато з них також важко діагностувати, тому люди можуть мати їх, не підозрюючи про це. Але одними з найпоширеніших типів є діабет 1 типу, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, вовчак, хвороба Крона та псоріаз.
Причини аутоімунних захворювань
Точні причини аутоімунних захворювань невідомі, але вчені мають кілька теорій про те, що їх викликає:
- Певні ліки. Деякі препарати можуть спричинити зміни у організмі, які порушують імунну систему. Наприклад: побічні ефекти статинів, антибіотиків і ліків від артеріального тиску, зокрема.
- Генетика. Деякі аутоімунні захворювання є сімейними, тому більше ризику, якщо у родині є такі захворювання. Люди, які мають певні гени, також можуть частіше мати аутоімунні захворювання. Хоча гени відіграють певну роль, їх недостатньо, щоб викликати аутоімунне захворювання самостійно.
- Інфекції. Такі мікроорганізми, як віруси та бактерії, можуть викликати зміни, які змушують нашу імунну систему атакувати саму себе. Це може бути більш імовірним, якщо людина генетично схильна до захворювань імунної системи.
Певні фактори ризику підвищують шанси отримати аутоімунне захворювання. Серед поширених:
- Куріння
- Вплив токсинів, таких як забруднене повітря або небезпечні хімічні речовини
- Жіноча стать (78% людей з аутоімунним захворюванням — жінки)
- Ожиріння
Симптоми аутоімунних захворювань
Хоча ознаки аутоімунних захворювань відрізняються залежно від типу та місця захворювання, деякі симптоми, які є загальними для багатьох, включають:
- Втома
- Часті лихоманки
- Загальне нездужання
- Біль і набряк суглобів
- Проблеми зі шкірою, такі як почервоніння або висип
- Біль у шлунку або проблеми з травленням
- Набряклість залоз
Діагностика аутоімунних захворювань
Для підтвердження діагнозу може знадобитися час і кілька різних типів тестів. Симптоми багатьох аутоімунних захворювань схожі на симптоми інших станів, тому для постановки правильного діагнозу можуть знадобитися місяці або навіть роки.
Аналізи крові
Використовують різні аналізи крові для перехресної перевірки описаних симптомів пацієнтом. Один поширений тест, відомий як скринінг аутоантитіл, шукає антитіла, які атакують власні тканини (аутоантитіла). Хоча наявності аутоантитіл у крові недостатньо для підтвердження діагнозу аутоімунного захворювання, це лише початок.
Інші аналізи крові:
- Тест на антинуклеарні антитіла (ANA)
- Загальний аналіз крові (CBC)
- Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
- Комплексна метаболічна панель
- С-реактивний білок (СРБ)
- Аналіз сечі
Використовують ці тести для виявлення видимих ознак аутоімунного захворювання. Наприклад, ультразвук і рентген можуть виявити проблеми з суглобами, а МРТ може показати пошкодження глибоко у вашому тілі.
Лікування аутоімунних захворювань
Немає ще ліків від аутоімунних захворювань, але існує багато видів лікування, які допомагають контролювати відповідь імунної системи та впоратися з симптомами.
Найпоширеніші ліки:
Лікарі призначають різні ліки залежно від типу аутоімунного розладу, його серйозності та симптомів. Деякі препарати, які вони можуть використовувати для пригнічення гіперактивної імунної реакції, включають:
- Стероїди. Група препаратів, які називаються кортикостероїдами, часто є першим засобом лікування, оскільки вони діють швидко й ефективно, зменшуючи надмірну реакцію імунної системи. Але вони сповільнюють роботу всієї імунної системи, що може призвести до серйозних побічних ефектів.
- Деякі інші препарати спрямовані лише на уповільнення частини імунної системи та мають менше побічних ефектів. Вони можуть націлюватися на клітини, які виробляють певні антитіла або позбавляються специфічних білків у імунній системі.
- Протизапальні засоби. Ці ліки допомагають контролювати нашу імунну систему, підтримуючи функцію органів. Наприклад, препарати проти TNF борються з фактором некрозу пухлини (TNF), білком, який викликає запалення. Вони використовуються для лікування деяких форм аутоімунного артриту та псоріазу. І нестероїдний протизапальний засіб (НПЗП) допомагають полегшити біль, набряк і скутість.
Крім того, є ліки та методи лікування, які допомагають впоратися з симптомами, зокрема:
- Знеболюючі
- Ліки від депресії та тривоги
- Уколи інсуліну
- Ліки для сну
- Обмін плазми, під час якого апарат забирає частину нашої крові, видаляє антитіла, що викликають занепокоєння, і повертає її у наше тіло
- Креми і таблетки від висипу
- Внутрішньовенний імуноглобулін (IVIg), препарат крові, що складається з антитіл, які можуть допомогти відкоригувати імунну систему, не припиняючи її нормальну функцію
Лікар може призначити ліки для доповнення речовин, яких бракує нашому організму через аутоімунне захворювання, наприклад, інсуліну, гормонів щитовидної залози або вітаміну B12.
Якщо розлад впливає на кров, можуть зробити переливання крові.
Зміна способу життя
Окрім ліків, лікарі часто пропонують змінити особисті звички як частину лікування. Фізичні вправи або фізіотерапія звичайні для аутоімунних захворювань, які вражають м’язи, таких як міозит і розсіяний склероз. Людям з аутоімунними захворюваннями, що вражають кровоносні судини, може допомогти відмова від куріння.
Існує багато типів аутоімунних захворювань, які виникають, коли імунна система помилково атакує здорові тканини тіла. Вчені не впевнені, чому це відбувається. Більшість методів лікування спрямовані на заспокоєння надмірно активної імунної системи.
Питання - відповідь
Які 10 найпоширеніших аутоімунних захворювань?
Хоча існує більше 100 різних видів аутоімунних захворювань, найпоширеніші з них включають:
- Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт)
- Ревматоїдний артрит (РА)
- Вовчак
- Цукровий діабет 1 типу
- Розсіяний склероз (РС)
- склеродермія
- Псоріаз
- Псоріатичний артрит
- захворювання щитовидної залози
- Синдром Шегрена
Які аутоімунні захворювання є найсерйознішими?
Незважаючи на те, що будь-яке аутоімунне захворювання важко вилікувати щодня, є кілька таких, які можуть бути фатальними:
- Гігантоклітинний міокардит. Гігантоклітинний міокардит, хоча й рідко, є небезпечним для життя аутоімунним захворюванням, яке вражає серцевий м’яз. Річна смертність становить 70%.
- Змішане захворювання сполучної тканини (ЗЗТ). Крім того, це рідкісне захворювання має симптоми ряду аутоімунних захворювань, таких як вовчак, склеродермія та поліміозит. Багато людей із MCTD також мають синдром Шегрена, і хвороба може призвести до серйозних проблем, деякі з яких можуть бути летальними.
- Анти-NMDA рецепторний енцефаліт. Це аутоімунне захворювання, яке часто неправильно діагностують як інші психотичні стани, змушує організм порушувати нормальні сигнали мозку та змушує мозок набрякати. Хоча люди зазвичай мають менш серйозні симптоми спочатку, їхній стан часто погіршується швидко, що вимагає госпіталізації.
Що може спровокувати аутоімунне захворювання?
Як правило, один або кілька тригерів у вашому повсякденному середовищі можуть змусити вашу імунну систему почати атакувати себе. Деякі фактори, які можуть спричинити аутоімунне захворювання, включають:
- Занадто багато перебування на сонці
- Певні віруси
- Специфічні види хімічних речовин
- генетика
- Травма або пошкодження тканин
- Наявне аутоімунне захворювання
- Вплив токсинів
- Певні ліки
- ожиріння
- куріння
Чи є екзема аутоімунним захворюванням?
Хоча імунна система відіграє певну роль у виникненні екземи, і препарати, які пригнічують нашу імунну систему, можуть її лікувати, технічно це не вважається аутоімунним розладом. Це тому, що це не результат атаки імунної системи на певну мішень у нашому тілі.
Джерело https://www.webmd.com/a-to-z-guides/autoimmune-diseases
Інші хвороби:
Дбаємо про Ваше здоров'я!
МЕДИЧНИЙ ПОРТАЛ!