Пустульозний псоріаз

Пустульозний псоріаз - захворювання шкіри. Це білі горбки, наповнені гноєм, біля або всередині червоних шкірних плям. Вони називаються пустулами. Вони можуть боліти, лущитися, лущитися або свербіти.

Пустульозний псоріаз впливає на:

• Долоні рук
• Підошви ніг
• На пальці рук і ніг

Заразитися пустульозним псоріазом від когось іншого або передати його іншим не можливо.

Пустульозний псоріаз зазвичай буває у дорослих. У дітей воно буває рідко. Але це може бути в родині.

Пустульозний псоріаз з'являється сам по собі або разом з іншим видом псоріазу, який називається бляшковим псоріазом.

Види та симптоми

Існує три типи пустульозного псоріазу залежно від того, де розташовані вогнища пухирів або як швидко вони з’явилися.

• Долонно-підошовний пустульоз: пухирі утворюються на невеликих ділянках тіла, зазвичай на долонях або підошвах. Ці заповнені гноєм плями можуть стати коричневими, відшаровуватися або покриватися кіркою. Шкіра також може потріскатися. Цей тип псоріазу може з’являтися і зникати. Люди, які палять, частіше хворіють на цю форму.
• Акропустульоз: невеликі, дуже болючі ураження з’являються на кінчиках пальців рук або ніг. Через біль може бути важко користуватися пальцями рук або ніг. У рідкісних випадках це може призвести до пошкодження нігтів або навіть кісток.
• Генералізований: червоні, болючі плями на шкірі з’являються на широкій ділянці тіла, а незабаром після цього з’являються пухирі, наповнені гноєм. Шкіра може сильно свербіти. Втома або гарячка, озноб, зневоднення, нудоту, слабкість м’язів, головний біль, біль у суглобах, прискорений пульс або втрату ваги - супутні симптоми. Це рідкісне, серйозне захворювання. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є ці симптоми.

Причини та тригери

Псоріаз є аутоімунним захворюванням. Імунна система зазвичай посилає лейкоцити для боротьби з хворобою у тілі. Але в цьому випадку вони атакують власну шкіру помилково.

Кілька речей можуть викликати спалахи псоріазу:

• Ліки, наприклад стероїди
• Щось, що подразнює шкіру, як-от місцевий крем або жорсткий засіб для догляду за шкірою
• Занадто багато сонячного світла
• Стрес
• Вагітність
• Інфекція
• Гормони

Мутація або зміна в одному з двох специфічних генів (IL36RN або CARD14) може підвищити ймовірність захворювання пустульозним псоріазом. Якщо  є одна з цих генних мутацій, один із цих тригерів може викликати спалах.

Лікування

Мета лікування – полегшити симптоми та контролювати спалахи. Лікування може залежати від типу пустульозного псоріазу.

Невеликий локальний спалах: ваш лікар може спочатку спробувати місцевий стероїдний крем для лікування виразок. Креми з кам’яновугільною смолою або саліциловою кислотою можуть допомогти від лущення шкіри. Наносити лосьйони, креми або мазі, щоб заспокоїти та запобігти потрісканню шкіри. Потім надягають бавовняні рукавички або шкарпетки, щоб утримати вологу. Можна отримати полегшення від прохолодного компресу на плями, які вас турбують, або від ванни з вівсянкою.

Спалахи ППП та акропустульозу можуть бути стійкими. Можна спробувати лікування ультрафіолетовим світлом на запаленій шкірі - фототерапія.

Пероральні препарати, такі як метотрексат або циклоспорин, можуть допомогти заспокоїти імунну систему. Ацитретин (соріатан) — ще один препарат, який може уповільнити спалахи шкіри. Це ретиноїд або синтетична форма вітаміну А.

Усі ці препарати можуть мати серйозні побічні ефекти, тому може знадобитися час від часу міняти лікування.

Якщо ви курите, спробуйте кинути. Куріння ускладнює лікування псоріазу. Намагайтеся робити щось, щоб знизити рівень стресу, як-от фізичні вправи, йога, тай-чи або медитація. Деякі люди почуваються краще, хоча жодні дослідження не довели цього.

Широко поширений спалах: якщо у вас генералізований псоріаз або псоріаз фон Цумбуша, негайно зверніться за медичною допомогою. Вам знадобиться рідина разом із лікуванням, щоб запобігти інфекції, полегшити лихоманку та заспокоїти запалену пошкоджену шкіру. Поки ви перебуваєте в лікарні, вам потрібно відпочивати, залишатися зволоженим і зберігати прохолоду.

Можна спробувати ацитретин, метотрексат, циклоспорин, стероїди або біологічні препарати (ліки, виготовлені з живих клітин), такі як інфліксимаб або етанерцепт, щоб контролювати спалах. Після того, як почервоніння шкіри та спалахи гнійників заспокоїться, можна спробувати ПУВА, препарат під назвою псорален, а потім ультрафіолетове світло потрапляє на уражену ділянку шкіри.

Іноді одне лікування не допомагає. Можливо, вам доведеться поєднати більше одного лікування, щоб почуватися краще.