Целіакія. Глютенова хвороба

Целіакія - це аутоімунне захворювання, яке запускається, коли ви їсте глютен. Це також відоме як целіакія спру, нетропічна спру або глютен-чутлива ентеропатія.

Клейковина - це білок пшениці, ячменю, жита та інших зерен. Це те, що робить тісто еластичним і надає хлібу жувальну текстуру.

Коли людина з целіакією їсть щось із глютеном, її організм надмірно реагує на білок і пошкоджує її ворсинки, маленькі виступи, схожі на пальці, розташовані вздовж стінки тонкої кишки.

Коли ворсинки пошкоджені, тонкий кишечник не може належним чином поглинати поживні речовини з їжі. Згодом це може призвести до недоїдання, а також до втрати щільності кісткової тканини, викидня, безпліддя або навіть неврологічних захворювань або деяких видів раку.

Якщо целіакія не покращилася принаймні через рік без глютену, це називається рефрактерною або нечутливою целіакією.

Більшість людей, які страждають на целіакію, ніколи не дізнаються, що у них вона є. Дослідники вважають, що лише 20% людей із цією хворобою отримують правильний діагноз. Пошкодження кишечника відбувається дуже повільно, а симптоми настільки різноманітні, що для встановлення діагнозу можуть знадобитися роки.

Целіакія – це не те саме, що непереносимість або чутливість до глютену. Люди з непереносимістю глютену можуть мати деякі з тих самих симптомів і, можливо, захочуть уникати глютену. Але вони не виявляють імунної відповіді або пошкодження тонкої кишки.

Симптоми целіакії

Целіакія – це не те ж саме, що харчова алергія, тому симптоми відрізняються.

Якщо є алергія на пшеницю, і ви їсте щось із пшеницею, то може свербіти або сльозитися очі або важко дихати.

Симптоми целіакії у дорослих

Якщо людина хворіє на целіакію і випадково з’їла щось, що містить глютен, можуть виникнути такі симптоми:

• Біль у животі
• анемія
• Здуття живота або відчуття ситості
• Біль у кістках або суглобах
• Запор
• діарея
• газ
• Печія
• Висипання з пухирцями, що сверблять (лікарі називають це герпетиформним дерматитом)
• Головні болі або втома
• Виразки в роті
• нудота
• Пошкодження нервової системи, включаючи оніміння або поколювання рук або ніг, проблеми з рівновагою або зміни усвідомлення
• Кал блідий, особливо погано пахне або плаває (стеаторея)
• Втрата ваги

Целіакія також може спричинити втрату щільності кісткової тканини та зниження функції селезінки (гіпоспленізм).

Симптоми целіакії у дітей

Діти з целіакією частіше мають проблеми з кишківником, зокрема:

• Здуття або здуття живота
• Запор
• діарея
• Блідий кал з неприємним запахом
• Розлад шлунка або блювота
• Втрата ваги

Якщо целіакія заважає організму дитини засвоювати необхідні поживні речовини, у неї можуть виникнути проблеми, зокрема:

• анемія
• Пошкоджена зубна емаль
• Затримка статевого дозрівання
• Затримка розвитку у немовлят
• Вередливість або зміни настрою
• Неврологічні проблеми, такі як порушення навчання та синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ)
• Повільний ріст і низький зріст

Не всі хворі на целіакію матимуть ці симптоми. Деякі люди не помічають жодних проблем, що може ускладнити діагностику.

Целіакія (герпетиформний дерматит)

Приблизно у 1 із 4 осіб із целіакією з’являється висип, що свербить і утворюється пухир. Це частіше трапляється у дорослих, ніж у дітей, і частіше у чоловіків, ніж у жінок. Це найбільш поширене в таких областях:

• Сідниці
• Лікті
• Коліна
• шкіра голови
• Нижній частині спини

Причини целіакії та фактори ризику

Дослідження не знайшли точної причини целіакії. Він, як правило, протікає в сім’ях і може бути пов’язаний з певними генами. Стресові медичні події, такі як вірусна інфекція або операція, можуть спровокувати це. Так само може бути емоційна травма або вагітність.

Якщо хтось із ваших близьких родичів хворіє на целіакію, як-от батько чи сестра, у вас є шанс 1 із 10 захворіти на целіакію.

Захворювання найбільш поширене серед європеоїдів і людей, які мають інші захворювання, в тому числі:

• Тиреоїдит Хашимото
• Цукровий діабет 1 типу
• Хвороба Аддісона
• Синдром Дауна
• Ревматоїдний артрит
• Синдром Тернера (стан, при якому у жінки відсутня Х-хромосома)
• Розсіяний склероз (РС)
• Аутоімунний гепатит
• Синдром Шегрена
• Ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія
• IgA нефропатія
• Вовчак
• Синдром роздратованого кишечника (СРК)
• Хронічний панкреатит
• Псоріаз
• склеродермія
• Синдром Вільямса
• Первинний біліарний цироз
• Непереносимість лактози
• Лімфома кишечника
• Рак кишечника

Ускладнення целіакії

Целіакія може бути небезпечною, якщо ви не отримуєте лікування. Ускладнення можуть включати:

• Рак, включаючи лімфому кишечника та рак тонкої кишки
• Пошкоджена зубна емаль
• Безпліддя і невиношування вагітності
• Непереносимість лактози
• неправильне харчування
• Проблеми нервової системи, такі як судоми або біль і оніміння в руках і ногах (периферична нейропатія)
• захворювання підшлункової залози
• Слабкі кістки

Лікування целіакії та дієта

Жодні ліки не лікують целіакію. Найкраще, що можна зробити, це змінити свій раціон.

Якщо вони не позначені як безглютенові, не їжте продукти, які зазвичай виготовляються із зерна, зокрема:

• пиво
• Хліб, тістечка та інша випічка
• злаки
• Макарони або локшина
• Крекери
• Панірування
• млинці
• Соуси та підливи

Ці зерна завжди містять глютен:

• пшениця
• Ягоди пшениці
• Дурум
• Манна крупа
• Однозерна пшениця
• Жито
• Ячмінь
• Солод
• пивні дріжджі
• Крохмаль пшеничний

Людям з целіакією необхідно уважно перевіряти етикетки. Багато оброблених продуктів іноді містять глютен:

• Гранола або енергетичні батончики
• картопля фрі
• Картопляні чіпси
• Цукерки або батончики
• Заправки для салатів і маринади
• Замінники м’яса, такі як сейтан або вегетаріанські бургери
• Соєвий соус

Продукти які не містять глютену:

• Фрукти
• Овочі
• М'ясо та птиця
• Риба та інші морепродукти
• Квасоля і горіхи

Безглютенові крохмалі та зерна включають:

• Рис
• Кукурудза або кукурудза
• Соя
• Картопля
• Тапіока
• квасоля
• сорго
• Кіноа
• Пшоно
• Амарант
• Льон
• Чіа
• Горіхове борошно

Такі звичайні продукти, як ліки та зубні пасти, також можуть містити глютен, тому важливо перевіряти етикетку.

Якщо у вас серйозно не вистачає поживних речовин, ваш лікар може порекомендувати вам приймати безглютенові вітаміни та мінеральні добавки, а також дасть вам ліки, якщо у вас висип на шкірі.

Після того, як ви кілька тижнів сидите на безглютеновій дієті, ваш тонкий кишечник повинен почати одужувати, і ви почнете почувати себе краще.