ВПЛ (вірус папіломи людини). Що таке ВПЛ? Типи. Причини та фактори ризику ПВЛ. Вакцини

ВПЛ (ПВЛ) є інфекцією, що передається статевим шляхом. HPV розшифровується як вірус папіломи людини. Це дуже поширене явище. Багато людей не мають жодних симптомів, і інфекція може зникнути сама по собі. Але деякі типи ВПЛ можуть призвести до раку шийки матки або раку заднього проходу чи пеніса.

ВПЛ — це не один вірус. Існує понад 100 видів, і деякі є більш ризикованими, ніж інші.

Типи ВПЛ (ПВЛ)

Кожен вірус папіломи людини має свій номер або тип. Термін «папілома» відноситься до різновиду бородавки, яка є результатом деяких типів ВПЛ.

ВПЛ живе в тонких плоских клітинах, які називаються епітеліальними. Вони знаходяться на поверхні шкіри. Вони також знаходяться на поверхні піхви, заднього проходу, вульви, шийки матки та голівки пеніса. Вони також знаходяться в роті та горлі, часто зустрічаються на шиї, спині, під грудьми.

Близько 60 із 100 типів ВПЛ викликають бородавки на таких ділянках, як руки або ноги. Інші близько 40 потрапляють в організм під час статевого контакту. Вони притягуються до слизових оболонок тіла, таких як вологі шари навколо заднього проходу та статевих органів.

Не всі з 40 вірусів папіломи людини, що передаються статевим шляхом, викликають серйозні проблеми зі здоров'ям.

Штами з високим ризиком захворюваності на рак

Штами ВПЛ високого ризику включають ВПЛ 16 і 18, які викликають близько 70% випадків раку шийки матки. Інші віруси папіломи людини високого ризику включають 31, 33, 45, 52, 58 і деякі інші.

Штами з низкьким ризиком захворюваності на рак

Штами ВПЛ низького ризику, такі як ВПЛ 6 і 11, викликають близько 90% генітальних бородавок, які рідко переростають у рак. Ці нарости можуть виглядати як шишки. Іноді вони мають форму цвітної капусти. Бородавки можуть з’явитися через кілька тижнів або місяців після того, як ви мали секс з інфікованим партнером.

Симптоми ВПЛ

Часто ВПЛ-інфекції не викликають симптомів, і організм очищається від інфекції самостійно за кілька років. Багато людей ніколи не дізнаються, що інфіковані ВПЛ.

Але іноді інфекція типами ВПЛ високого ризику триватиме довше. Це може спричинити зміни в клітинах шийки матки, які можуть призвести до раку, включаючи рак вульви. Те ж саме може викликати аномальні зміни в клітинах статевого члена та ануса, але це рідко.

Симптомами ВПЛ-інфекції низького ризику є бородавки. Вид бородавок, які ви отримаєте, буде залежати від типу ВПЛ.

• Генітальні бородавки. Це або плоскі плями, або підняті горбки. У жінок вони зазвичай ростуть на вульві, але також можуть з’являтися на задньому проході, шийці матки або піхві. Чоловіку потрапляють на пеніс, мошонку або задній прохід.
• Звичайні бородавки. Ці шорсткі горбки зазвичай з’являються на руках і пальцях.
• Підошовні бородавки. Підошовні бородавки – це тверді, зернисті, болючі шишки, які вражають нижню частину стопи.
  Плоскі бородавки. Це злегка підняті плями з плоскою вершиною. Ви можете отримати їх будь-де, але вони звичайні на обличчі та ногах.

Причини та фактори ризику ВПЛ

Вірус папіломи людини заражає, потрапляючи в організм через поріз, подряпину або розрив шкіри. Отримати також можна від контакту шкіри до шкіри або вагінального, анального чи орального сексу. Передається ВПЛ дітям, якщо у матері є генітальні бородавки під час вагітності. У рідкісних випадках це може спричинити незлоякісне новоутворення в гортані дитини.

Бородавки заразні. Заразитись можна доторкнувшись до чужої бородавки або доторкнувшись до поверхні, яка з нею стикалася.

Як заражаються ВПЛ (вірусом папіломи людини)?

• Пошкоджена шкіра. Місця на шкірі, які були порізані, мають більший шанс отримати звичайні бородавки.
• Прямий контакт. Якщо ви торкаєтеся чиїхось бородавок або контактуєте з поверхнями, яких торкалися бородавки, є ризик заразитися ВПЛ.
• Кількість статевих партнерів. Чим більше сексуальних партнерів, тим вище ризик зараження ВПЛ. Не займаєтеся сексом з людиною, яка має багато партнерів, це також підвищує ризик.
• Вік. Діти частіше хворіють звичайними бородавками. Генітальні бородавки частіше зустрічаються у підлітків і молодих людей.
• Слабка імунна система. При ВІЛ чи СНІД, наприклад, більше 90% мають ВПЛ.

Діагностика ВПЛ

Тести та огляд.

• Тест розчину оцту. У цьому тесті використовується розчин оцту (оцтової кислоти). Лікар наносить його на область статевих органів. Якщо є ураження в області, вони стануть білими.
• Мазок цервікальний. Це тампон для збору зразків з шийки матки або піхви. Потім надсилають зразки до лабораторії, щоб перевірити, чи є аномальні клітини. Аномальні клітини можуть призвести до раку.
• Тест ДНК. Якщо жінка старше 30 років, лікар може порекомендувати цей тест разом із Пап-тестом. Вони вивчають ДНК клітин шийки матки, щоб визначити, чи є тип ВПЛ, який може призвести до раку.

Лікування ВПЛ

Бородавки можуть зникнути самі по собі, без лікування, особливо у дітей. Але є також ліки, які їх лікують, зокрема:

• Саліцилова кислота. Наноситься безпосередньо на бородавку. Мазь знищує бородавку по одному шару. Увага! Не можна використовувати її на обличчі!
• Іміквімод. Це рецептурний крем, який допомагає імунній системі позбутися ВПЛ. Це може спричинити почервоніння та набряк навколо ділянки, на яку наносите крем.
• Подофілокс. Цей гель безпосередньо призначений на генітальні бородавки, щоб знищити їхню тканину. Може відчуватися печіння та свербіж.
• Трихлороцтова кислота. Спалює бородавки на долонях, підошвах ніг і статевих органах. Це може подразнити шкіру.

Якщо ліки не спрацюють, бородавки видаляють їх за допомогою:

• Кріотерапія (заморожування рідким азотом)
• Електрокаутер (припікання електричним струмом)
• Хірургія
• Лазерна хірургія (використання інтенсивного світла для знищення бородавок і аномальних клітин)

Для ВПЛ на шийці матки використовується процедура - кольпоскопія, щоб знайти та видалити клітини, які виглядають аномально. За допомогою кольпоскопа, беруть зразки (біопсія) цих ділянок.

Видалити передракові клітини на шийці матки, використовують такі методи:

• Процедура петлевого електрохірургічного висічення (LEEP). Для цього використовується тонка дротяна петля з електричним струмом для видалення шару тканин шийки матки.
• Холодна ножова конізація (конусоподібна біопсія). Видаляється конусоподібний шматочок тканини з шийки матки та відправляється в лабораторію для пошуку аномальних клітин.
• Кріохірургія. Це сильний холод, щоб знищити аномальну тканину методом заморожування.
• Хірургія
• Лазерна хірургія

Немає схвалених FDA тестів для виявлення змін клітин заднього проходу, пеніса або голови та шиї, спричинених ВПЛ. Але Папаніколау тест на задньому проході може допомогти побачити ранні клітинні зміни або передракові клітини. Вам можуть зробити цей тест, якщо ви належите до категорії високого ризику щодо ВПЛ.

Ускладнення ВПЛ

Коли ВПЛ не зникає, це може призвести до інших проблем. Деякі інфекції ВПЛ викликають ураження або аномальні ділянки на язиці, мигдаликах, м’якому піднебінні, у носі чи гортані.

ВПЛ може викликати рак. Певні штами ВПЛ можуть призвести до раку:

• Статевих органах
• Задньому прохіді
• В роті і верхні дихальні шляхи

Профілактика ВПЛ

Заражаються ВПЛ через секс (вагінальний, анальний або оральний). Він поширюється через контакт «шкіра до шкіри».

ВПЛ може інфікувати шкіру, яка зазвичай не покрита презервативом, тому його використання не захистить вас повністю.

Безпечно! ВПЛ не можна заразитися через сидіння унітазу, басейни або з крові інфікованої людини.

Єдиний спосіб уникнути будь-якого ризику зараження будь-яким типом ВПЛ - це ніколи не бути сексуально активним - жодного вагінального, анального чи орального сексу.

Вакцини від ВПЛ

На сьогодні існують вакцини від ВПЛ

• Церварикс
• Гардасил
• Гардасил-9

Вони захищають від ВПЛ. Вони доступні для хлопчиків і дівчаток від 9 років і дорослих до 26 років.

Вакцини спрямовані на деякі типи ВПЛ із високим ризиком. Усі три захищають від ВПЛ 16 і 18. Гардасил і Гардасил-9 також ефективні проти ВПЛ 6 і 11, які викликають більшість генітальних бородавок. Гардасил-9 також захищає від штамів високого ризику 31, 33, 45, 52 і 58.

Уникнути не можна інфекцій ВПЛ низького ризику, які викликають звичайні або підошовні бородавки, але можна зменшити свої шанси, якщо:

• Не чіпайте бородавки, які вже є.
• Не кусайте нігті.
• Носіть туфлі або сандалі в роздягальнях або громадських басейнах.