Хвороба Меньєра. Що таке хвороба Меньєра?

Хвороба Меньєра - це захворювання внутрішнього вуха, яке може викликати запаморочення, особливий тип запаморочення, при якому відчувається, ніби крутитесь.

Це також може викликати дзвін у вухах (тинітус), втрату слуху, яке приходить і йде, а також відчуття переповненості або тиску у вусі. Зазвичай уражається тільки одне вухо. Втрата слуху в кінцевому підсумку може стати постійною.

Причини хвороби Меньєра

Причина хвороби Меньєра невідома, але лікарі думають, що вони розуміють, як виникають симптоми хвороби Меньєра.

Рідина накопичується всередині частини внутрішнього вуха, яка називається лабіринтом, який містить структури, які допомагають слуху та балансу. Додаткова рідина заважає сигналам, які отримує мозок, викликаючи запаморочення та проблеми зі слухом.

Чому люди хворіють на Меньєра, незрозуміло. Однак у дослідників є кілька теорій про те, що може вплинути на рідину у внутрішньому вусі:

• Поганий дренаж (через закупорку або аномальну структуру вуха)
• Аутоімунна відповідь (коли захисна система вашого організму атакує здорові клітини)
• Алергічна реакція
• Вірусна інфекція
• Спадкова схильність
• Удар по голові
• Головні болі від мігрені

Цілком можливо, що поєднання проблем спричиняє хворобу Меньєра.

Симптоми хвороби Меньєра

Хвороба Меньєра є прогресуючою хворобою, що означає, що вона з часом погіршується. Це може початися повільно з періодичної втрати слуху. Вертиго може розвинутися пізніше. Якщо паморочиться голова, негайно сядьте або ляжте. Не робіть жодних рухів, які можуть погіршити  запаморочення. Не намагайтеся керувати автомобілем.

Поряд з основними симптомами у деяких людей можуть бути:

• Тривога
• Нечіткий зір
• Нудота або діарея
• Тремтіння
• Холодний піт і прискорений пульс

Напади можуть тривати від 20 хвилин або до 24 годин. Буває кілька за тиждень, або вони можуть з’явитися з різницею в місяці чи навіть роки. Після цього можна відчути втому.

У міру розвитку хвороби Меньєра симптоми можуть змінюватися. Втрата слуху і шум у вухах можуть стати постійними. Можуть виникнути проблеми з рівновагою і зором, а не періодичні напади запаморочення.

Діагностика хвороби Меньєра

Серія діагностичних тестів може перевірити баланс і слух:

• Аудіометричний іспит. Це дозволить виявити втрату слуху в ураженому вусі. Це може включати тест, щоб оцінити здатність розрізняти слова, як-от «підійти» і «сидіти». Це називається дискримінацією мовлення.
• Електроністагмограма. Це оцінює баланс. Людину поміщають в затемнену кімнату і вимірюють рух очей, коли прохолодне і тепле повітря дме через слуховий прохід.
• Електрокохлеографія. Це вимірює тиск рідини у внутрішньому вусі.
• Тестування ротаційного крісла. Це дозволяє лікарю побачити, як рух очей впливає на внутрішнє вухо.
• Вестибулярний викликаний міогенний потенціал (VEMP). Це вимірює реакцію на раптові, гучні звуки.
• Постурографія. Це перевіряє баланс і те, наскільки добре людина може його тримати.
• Імпульсний тест відеоголовки (VHIT). Це використовує відеозображення, щоб побачити, наскільки добре можна сфокусуватися і як очі реагують на раптовий рух.
• Слуховий тест реакції стовбура мозку (ABR). За допомогою цього тесту пацієнт носе навушники, а комп’ютер вимірює хвилі мозку, коли він реагуєте на різні звуки. Зазвичай він використовується лише для людей, які не можуть пройти інші типи тестів слуху (наприклад, немовлята) або які не можуть пройти тести на зображення.

Додаткові тести візуалізації. МРТ або КТ, щоб виключити можливість того, що симптоми Меньєра спричиняє щось інше.

Лікування хвороби Меньєра

Слуховий апарат може допомогти, а деякі методи лікування можуть полегшити як запаморочення, так і скупчення рідини у вусі.

Пероральні ліки

Ліки від укачування можуть допомогти при запаморочення, а ліки від нудоти можуть допомогти від блювоти, якщо це побічний ефект запаморочення. Інші медикаментозні методи лікування включають:

• Діуретики. Щоб зменшити виділення рідини у вусі, лікар може призначити діуретик – ліки, які запобігають затримці рідини в організмі. Також треба зменшити кількість солі у раціоні.
• стероїди. Якщо проблема з імунною системою.

Інші види терапії

На додаток до ліків, ви можете спробувати терапію, спрямовану на вирішення проблем з балансом.

• фізична терапія.
• Вестибулярна реабілітаційна терапія.
• Терапія позитивним тиском (прилад Меніетта).

Ін’єкції

Робляться прямо у вухо і можуть полегшити запаморочення. Лікарі можуть вибрати антибіотик під назвою гентаміцин (Garamycin, Gentak), який є токсичним для внутрішнього вуха. Це зменшує функцію ураженого вуха, тому «хороше» вухо переймає баланс.

Хірургія

Деякі пацієнти не реагують на жодне з цих методів лікування і потребують хірургічного втручання. Ці процедури включають:

• Операція шунтування ендолімфатичного мішка. Частина вуха, яка відповідає за реабсорбцію рідини, відкривається і дренується.
• Розтин вестибулярного нерва.
• Кохлеосакулотомія. Це ще одна процедура, спрямована на злив рідини. Однак це може призвести до втрати слуху.
• Лабіринтектомія. Хірург руйнує частини вуха, які контролюють баланс.

Домашнє лікування хвороби Меньєра

Незрозуміло, що можна зробити щось, щоб запобігти хворобі Меньєра, але можна зробити кілька речей, щоб допомогти керувати своїми симптомами.

Якщо у вас є напад запаморочення:

• Спробуйте сісти і затриматися.
• Не робіть різких рухів, уникайте яскравого світла, гучного шуму та інших тригерів. Перегляд телевізора або навіть читання також може бути шкідливим.
• Сфокусуйте свій погляд на чомусь стійкому.

На додаток до дієти з низьким вмістом солі, ви можете зменшити споживання алкоголю та кофеїну. Деякі люди вважають, що такі зміни в дієті зменшують наслідки захворювання. Вживання тютюну також може бути шкідливим, оскільки в сигаретах є хімічні речовини, які обмежують кровоносні судини. Якщо це відбувається у ваших вухах, це може призвести до втрати слуху. Дослідження показують, що курці набагато частіше страждають від втрати слуху, ніж некурці.

Напади запаморочення можуть бути викликані різними речами у різних людей. Спробуйте записати якомога більше речей про цей епізод. Тригери можуть включати:

• Стрес
• Перевтома
• Втома
• Різкі зміни погоди, зокрема тиску повітря
• Основне захворювання