Інші хвороби
Алкогольна абстиненція. Що таке алкогольна абстиненція?
Якщо людина вживає велику кількість алкоголю протягом тижнів, місяців або років, у неї можуть виникнути психічні та фізичні симптоми, коли вона припиняє вживання або скорочує його. Це називається алкогольною абстиненцією. Приблизно половина всіх людей з алкогольними розладами проходять через це.
Для чоловіків важке вживання алкоголю визначається як п’ять або більше алкогольних напоїв на день або 15 або більше на тиждень.
Для жінок рясне вживання алкоголю означає чотири або більше напоїв у будь-який день або вісім чи більше напоїв на тиждень.
Симптоми алкогольної абстиненції можуть варіюватися від легких до серйозних і іноді можуть бути небезпечними для життя. Якщо ви п’єте час від часу, у вас навряд чи виникнуть симптоми абстиненції. Але якщо ви пройшли через алкогольну абстиненцію одного разу, ви, швидше за все, пройдете через це знову.
Через шість годин після того, як людина припинила пити, у неї можуть початися симптоми алкогольної абстиненції.
Причини алкогольної абстиненції
Алкоголь це тригер депресивним впливом на нервову систему людини. Це уповільнює роботу мозку та змінює спосіб, у який нерви передають повідомлення вперед і назад.
З часом центральна нервова система пристосовується до алкоголю. Наше тіло наполегливо працює, щоб підтримувати мозок у більш активному стані, а нерви спілкуватися один з одним.
Коли рівень алкоголю у системі раптово падає, мозок залишається в цьому надмірно активному стані. Саме це викликає симптоми відміни.
Симптоми алкогольної абстиненції
Якщо припинити або зменшити звичайну кількість алкоголю, то може бути:
- Головні болі
- Зміни настрою
- Почуття легкого роздратування або «на межі»
- Тривога
- Спантеличеність
- Проблеми із засипанням або збереженням сну
- Прискорене серцебиття
- Вищий артеріальний тиск, ніж зазвичай
- Трусить/ тремор
- Підвищене потовиділення
- Розлад шлунка
- Галюцинації (бачення речей, яких немає)
- Судоми
Делірій гарячка («Біла гарячка») також може виникнути, коли людина припиняєте вживати велику кількість алкоголю. Зміни в активності її мозку можуть призвести до ряду серйозних симптомів, таких як:
- Проблеми з чітким мисленням
- Проблеми з фокусуванням
- Не знаючи, де ти і яке сьогодні число
- Проблеми з розмовою та розумінням інших
- Відчуття швидкого гніву або насильства
- Діяти незвичним для вас способом (наприклад, не фільтрувати те, що ви говорите іншим)
- Незвичайно повільні рухи
- Зменшення міміки
- Апатія (відсутність інтересу до речей, які вас зазвичай хвилюють)
Коли починається алкогольна абстиненція?
Усі люди різні, але загалом легкі симптоми часто з’являються через 6–12 годин після останнього вживання алкоголю.
Скільки триває алкогольна абстиненція?
Симптоми часто проявляються найчастіше між 24 і 72 годинами після того, як припинити пити. Але деякі можуть затягнутися на тижні або навіть місяці.
Графік відмови від алкоголю
Те, як ваше тіло реагує, коли ви припиняєте пити, може варіюватися від легкої до серйозної. Це частково залежить від того, скільки ви зазвичай п’єте і як довго ви вживаєте цю кількість.
Приблизно через шість годин після того, як ви припинили пити. У вас можуть початися ранні симптоми, такі як:
- Тривога
- Тремтячі руки
- Головний біль
- нудота
- блювання
- Безсоння
- пітливість
Приблизно через 12-48 годин після того, як ви припинили пити. Більш серйозні симптоми можуть початися протягом цього періоду часу. Вони можуть включати галюцинації (бачення речей, яких немає). Вони часто починаються приблизно через 12-24 години після того, як ви припинили пити. Судоми можуть виникнути протягом перших 48 годин після припинення.
Приблизно через 24-72 години після того, як ви припинили пити. Лише близько 1%-1,5% людей з алкогольною абстиненцією матимуть ДТ. Якщо так, то вони можуть початися приблизно в цей час. Вони можуть тривати протягом кількох днів і часто є найбільш інтенсивними через чотири-п’ять днів після останньої порції алкоголю.
Етапи відвикання від алкоголю
Не всі відчувають алкогольну абстиненцію однаково.
Легкий: Ви, ймовірно, можете одужати самостійно, відпочиваючи та підтримуючи.
Помірний: певні ліки можуть допомогти вам почуватись комфортніше. Ваш лікар, ймовірно, також захоче стежити за вами.
Важкий: у вас може бути ризик більш серйозних ускладнень. Ваш лікар може запропонувати короткострокову програму детоксикації, під час якої ви залишаєтесь на ніч. Таким чином ви можете отримати більше підтримки та сильніші типи ліків.
Коли тіло звикає до відмови від алкоголю, різні методи лікування можуть полегшити стан і запобігти погіршенню симптомів.
У легких випадках сприятливого середовища може бути достатньо, щоб допомогти:
- Тихе, спокійне місце для відпочинку
- Здорове харчування і багато рідини
- Обстеження у лікаря
- Консультація з терапевтом (може включати індивідуальні, групові або сімейні сесії)
- Групи підтримки, такі як Анонімні Алкоголіки
У помірних випадках можуть знадобитися короткочасні ліки для зменшення симптомів.
Стаціонарне лікування
Важкий випадок алкогольної абстиненції може призвести до ускладнень, деякі з яких можуть бути небезпечними для життя. Щоб запобігти цьому, лікар може запропонувати програму лікування, отримати цілодобову підтримку щодо свого психічного здоров’я та фізичних симптомів.
Програма стаціонарного лікування часто включає:
- Детокс. Протягом двох-семи днів лікарі можуть контролювати абстиненцію за допомогою ліків.
- Вчимося змінюватися. Підготовлені спеціалісти допоможуть вам краще зрозуміти свої звички та моделі поведінки та навчитися створювати нові. Це може включати все: від уроків боротьби з гнівом до порад щодо харчування.
- Консультування. Це може включати індивідуальні зустрічі з соціальним працівником або терапевтом, щоб допомогти вам впоратися з проблемами психічного здоров’я або минулими травмами. У якийсь момент може бути корисним також включити свого партнера або сім’ю.
- Управління своїм здоров'ям. Лікарі стежитимуть за вашими симптомами та ризиком ускладнень відміни алкоголю. Вони також допоможуть вирішити будь-які поточні проблеми зі здоров’ям.
- Постійний догляд. Після того як ви залишите програму стаціонарного лікування, ви будете підключені до ресурсів, якими зможете продовжувати користуватися, наприклад до груп підтримки або лікарів чи терапевтів у вашому регіоні.
Ліки для алкогольна абстиненція
- Бензодіазепіни часто є першим лікуванням, яке лікарі пропонують для відміни алкоголю. Ці седативні засоби допомагають відновити баланс хімічних речовин у вашому мозку. Бензодіазепіни також можуть знизити ризик розвитку гарячкового делірію.
- Хлордіазепоксид (Лібріум) часто призначають для алкогольної абстиненції. Інші типи включають:
діазепам (валіум)
лоразепам (ативан)
Оксазепам
- Габапентин для відвикання від алкоголю
- Протисудомні препарати, такі як габапентин і карбамазепін, можуть допомогти зменшити вашу тягу до більшої кількості алкоголю. Дослідження показують, що габапентин також може допомогти покращити ваш сон і настрій, що може знизити ймовірність рецидиву.
Антипсихотики для відміни алкоголю
Ці ліки не для всіх, але можуть допомогти зменшити важкі симптоми, такі як галюцинації та агресія. Якщо вам дають цей тип ліків, вам потрібно буде ретельно спостерігати.
Клофелін для відвикання від алкоголю
При застосуванні разом із бета-блокаторами клонідин може допомогти знизити частоту серцевих скорочень або артеріальний тиск до нормального рівня.
Відмова від алкоголю та вітамінні добавки
Коли ви проходите через абстиненцію, зазвичай не вистачає вітамінів і мінералів, необхідних вашому організму для підтримки здоров’я, наприклад:
- Фолієва кислота
- Вітамін B6
- Вітамін B12
- Вітамін С
- магній
- Цинк
Ви, швидше за все, матимете дефіцит, якщо алкоголь становив 30% або більше ваших щоденних калорій.
Іноді рівень вашого харчування покращиться, коли ви знову почнете їсти здорову їжу. Якщо ні, ваш лікар може запропонувати вам почати приймати добавку. Точно дотримуйтесь їхніх порад.
Управління абстиненцією алкоголю
Якщо ви переживаєте алкогольну абстиненцію вдома, ось що може допомогти.
Знайдіть свою систему підтримки. Визначте члена сім’ї чи друга, до якого ви можете звернутися за емоційною підтримкою. Ви також можете приєднатися до групи підтримки, наприклад до Анонімних Алкоголіків. Якщо ваші симптоми викликають у вас такий дискомфорт, що ви хочете кинути руки, спеціаліст із підтримки може допомогти вам нагадати, що ваше тіло позбавляється від токсинів і повертається до того, як воно харчується щоб функціонувати.
Бережіть себе. Харчування здоровою їжею, спроби отримати фізичні вправи та достатній сон можуть допомогти зменшити деякі симптоми абстиненції, такі як перепади настрою. Якщо ви приймаєте ліки, що відпускаються за рецептом, продовжуйте приймати їх згідно з інструкцією.
Керуйте своїм стресом. Хоча це легше сказати, ніж зробити, утримання стресу під контролем може зменшити симптоми та приборкати будь-яку тягу до алкоголю. Намагайтеся проводити час у місцях, які вас заспокоюють. Ви також можете зосередитися на розслаблюючій діяльності, наприклад:
- Читання
- Слухання музики
- Прийняття ванни
- Медитація
- Вправа
- Масаж
Не відволікайтеся. Вам може бути важко зосередитися протягом тривалого часу. Це не рідкість. Замість цього спробуйте зайняти себе короткими заняттями, наприклад, переглядом фільму, прогулянкою, грою у відеогру або оглядом вітрин.
Видаліть весь алкоголь зі свого дому. Ви не хочете піддаватися спокусі. Відмовтеся від пива, вина та алкогольних напоїв, а також від будь-яких продуктів, що містять алкоголь, таких як спирт і ванільний екстракт. Якщо викинути все здається занадто важким, віддайте це другу або члену сім’ї.
Уникайте людей, які можуть спонукати вас випити. Наразі, можливо, буде легше не зустрічатися зі своїми «другами по чарці» та уникати зустрічей, які зосереджені на випивці.
Залишайтеся гідратованим і перекушуйте розумно. Пийте багато рідини. Вам не потрібно прив’язуватися до води. Спробуйте сельтер, коктейлі першого віджиму (безалкогольні коктейлі), фруктові соки або чайний гриб. Майте на увазі, що фруктовий сік і чайний гриб можуть містити багато цукру.
Для перекусів вибирайте продукти з високим вмістом вуглеводів, такі як кренделі, крекери або яблука, які можуть допомогти задовольнити тягу.
Тіамін для виведення алкоголю
Тіамін (вітамін B1) допомагає організму розщеплювати їжу для отримання енергії. він також виконує багато інших важливих функцій, наприклад, підтримує вашу нервову систему здоровою. Багато людей, які пройшли через алкогольну абстиненцію, більше не мають достатньо тіаміну в своєму організмі. Це може швидко стати невідкладною медичною допомогою. Якщо ваш лікар вважає, що ви в групі ризику, вам буде важливо вводити тіамін внутрішньовенно протягом кількох днів.
Алкогольна абстинентна діарея
З часом вживання алкоголю може пошкодити слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, що призведе до діареї (рідкого стула), яка може спричинити інші проблеми, зокрема:
- зневоднення
- Незбалансовані електроліти (мінерали) у вашій крові
- Нездатність засвоювати достатню кількість поживних речовин з їжі, яку ви їсте
Після того, як ви припините пити і весь алкоголь виведений з організму, діарея повинна почати полегшуватися.
Чи можете ви цьому запобігти?
Деякі люди намагаються уникнути симптомів абстиненції, скоротивши споживання алкоголю замість того, щоб відмовитися від нього відразу. Звуження є повільнішим процесом. Протягом тижнів або місяців ви будете пити менше або менше напоїв, поки не досягнете точки, коли їх не буде взагалі.
Деякі люди вважають, що зниження рівня споживання алкоголю може бути безпечнішим способом нарешті взяти під контроль надмірне вживання алкоголю. Але навіть якщо ви спробуєте це, у вас все одно можуть виникнути симптоми відміни.
Поговоріть зі своїм лікарем або фахівцем з лікування алкоголю, перш ніж спробувати зменшити дозу. Вони можуть допомогти вам зрозуміти, чого очікувати, і скласти безпечний план.
Ускладнення відміни алкоголю
Коли ви проходите процес відміни алкоголю, повідомте своєму лікарю, як ви себе почуваєте, як фізично, так і психічно. Це допоможе їм зрозуміти, як вони можуть вам допомогти.
Втома від алкоголю
Ви не самотні, якщо почуваєтеся виснаженими після того, як кинули вживати алкоголь. Ваша енергія має відновитися, коли хімічні речовини вашого мозку повернуться до нормального рівня. До того часу постарайтеся бути терплячими до себе. Це також може допомогти:
Дотримуйтесь порад лікаря.
Поговоріть з терапевтом або поділіться своїми почуттями в групі підтримки. Ви можете відчувати себе краще, знаючи, що інші проходять через те саме.
Намагайтеся дотримуватися розпорядку дня, навіть якщо він не є вашим звичним. Ви можете скласти список справ, щоб не відставати.
Відзначайте дрібниці. Ви стаєте здоровішими, і це найважливіше.
Алкогольний абстинентний свербіж
Коли ви припиняєте пити, це може вплинути навіть на вашу шкіру. Ваш лікар захоче знати, чи є у вас легкий свербіж, оніміння, відчуття поколювання або печіння. Якщо не лікувати, це може погіршитися. Сверблячка також пов’язана з галюцинаціями від алкогольної відмови.
Припадок відміни алкоголю
Ризик виникнення судом найвищий протягом перших 12 годин після припинення або зменшення споживання алкоголю. Ви також піддаєтеся більшому ризику, якщо у вас в анамнезі є епілепсія, гіпоглікемія або електролітний дисбаланс.
Алкогольний абстинентний психоз
Сильний делірій може спричинити психоз, який є відривом від реальності. Ви могли бачити, відчувати або чути речі, яких немає. Ви також можете відчувати себе параноїком, ніби інші брешуть вам або намагаються заподіяти вам біль. Проблеми з пам’яттю та чітким мисленням також є поширеними.
Ранні ознаки психозу включають:
- Погано спати
- Почуття тривоги більше, ніж зазвичай
- Відчуваєш себе «збитим» або не схожим на себе
- Початок чути або бачити речі
Рецидив
Відмова від алкоголю може бути незручною та важкою. Ви можете досягти моменту, коли знову почнете пити лише для полегшення симптомів. Може бути корисно заздалегідь спланувати, як ви впораєтеся з рецидивом. Наприклад, ви можете написати список причин, чому ви хочете припинити вживання алкоголю, і прочитати його.
Трапляються рецидиви. Важливо те, як ти рухаєшся вперед. Розмова з коханою людиною або терапевтом про те, чому це сталося і що ви можете зробити по-іншому наступного разу, може бути хорошим наступним кроком.
Висновок
Після того, як ви припините вживати велику кількість алкоголю, вашій нервовій системі потрібен час, щоб пристосуватися. Це може викликати неприємні фізичні та психічні симптоми, які іноді можуть бути небезпечними для життя. Коли ви будете готові кинути пити, зверніться за підтримкою свого лікаря, друзів і родини. Таким чином вони можуть допомогти вам впоратися з дискомфортом і швидко відреагувати у разі невідкладної медичної допомоги.
https://www.webmd.com/mental-health/addiction/alcohol-withdrawal-symptoms-treatments
Інші хвороби:
Дбаємо про Ваше здоров'я!
МЕДИЧНИЙ ПОРТАЛ!